论文部分内容阅读
目的:探讨台湾ComMed一段式种植系统修复口腔咬合力较大区域牙齿缺失的可行性，同时观察如何提高一段式种植体于口内的存活率。 方法:本研究选择以上颌尖牙与磨牙作为实验组与对照组，因为上颌尖牙承受之侧向力最大，而磨牙承受垂直向力最大。研究对象从2014年1月到2015年7月间，共20例患者，年龄为介于33-82岁间，以台湾医桥科技股份有限公司所生产之ComMed一段式种植系统进行种植修复，种植修复区域为上颌尖牙，共10位患者，共植入12颗种植体，所有种植体植入扭矩皆大于35N/cm，;另外10例于磨牙位置进行一段式种植修复的患者，以相同术式、相同之种植系统做为对照组，共植入12颗种植体，其中仅有一例患者植入扭矩低于35N/cm，该患者利用钢线与迷你骨钉将种植体固定，以增加其稳定度。上颌种植体骨愈合时间以6个月为基准，6个月后以Periotest M测试其骨愈合稳定度，然后进行上部修复;下颌以三个月为骨愈合期，三个月后同样以Periotest M测试其稳定度，然后进行上部修复。 结果:不论是上颌尖牙的实验组，还是磨牙的对照组，在骨愈合期间皆无感染、植体松动、脱落及明显的骨吸收，且经Periotest M测试，骨愈合程度均良好(PTVs-7.1～-1.5)，存活率100％;修复完成后也未发生任何修复体松动等机械性并发症，患者主诉及临床检查均无明显的牙龈萎缩和美学问题;利用统计软件分析种植体之扭矩与骨性结合(Osseointegration)程度，发现两者无显著差异。 结论:本研究显示一段式种植体只要有良好的植入扭矩，皆能得到良好的骨性结合，但两者关系并未有相关性，所以由本研究得知植入扭矩的大小，也就是初期稳定度，主要是减少种植体的微动(Micromotion)，提高种植体完成骨性结合的机率，若种植体能顺利拿到骨性结合，在咬合力较大的区域进行假牙修复并未发现有机械性的并发症产生。