儿童胡桃夹性血尿普查及中医药治疗研究

• 作 者: 蔡如慧
• 机 构: 上海中医药大学
• 出 处: 上海中医药大学
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 左肾静脉受压 儿童血尿 中医药治疗 临床疗效

目的:借助幼儿园体检，调查儿童血尿及左肾静脉受压的患病率。通过幼儿园体检发现镜下血尿患儿，进一步查出左肾静脉受压阳性率。　　
方法:徐汇区及松江区2岁到7岁16929名幼儿园儿童进行了尿常规，第一次发现尿常规异常患者复查尿常规及作彩色多谱勒B超左肾静脉检查，尿相差显微镜等检查。　　
结果:　　
1.16929名普查学龄前儿童中经两次检查，隐血阳性者132例，占0.78％。　　
2.普查16929名学龄前儿童中有两次检查镜下血尿者100例占0.59％　　
3.普查16929名学龄前儿童中左肾静脉受压患者45例占0.27％　　
4.镜下血尿患者100例中患左肾静脉受压的患病率为45％。　　
结论徐汇区及松江区学龄前儿童经普查，镜下血尿患病率0.59％，左肾静　　
脉受压患病率0.27％。镜下血尿患者中左肾静脉受压的患病率为45％。　　
目的:观察儿童血尿方治疗左肾静脉受压患儿的临床疗效观察。　　
方法:龙华医院、儿科医院门诊病人60例病人按照例队列分为治疗组和对照组，治疗组共30例，给予儿童血尿方治疗，对照组共30例，不给予任何治疗，观察期六个月。检测尿常规的红细胞计数、左肾静脉内径比值及左肾静脉狭窄处的血流流速，观察中医症候。　　
结果:　　
1.应用儿童血尿方治疗6个月后，治疗组尿红细胞计数较治疗前明显减少(P<0.01)；左肾静脉内径比值较治疗前改善(P<0.05)；左肾静脉血流流速较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.01)。　　
2.对照组的尿红细胞计数，左肾静脉内径比值及左肾静脉血流流速均无显著改善(P>0.05)。　　
3.两组之间患者的治疗前后的红细胞变化情况(P<0.01)治疗组和对照组比较，红细胞降低有统计学差异，疗效有效。　　
4.两组之间患者的治疗前后的左肾静脉血流流速(P<0.05)治疗组和对照组比较有统计学差异，疗效有效。　　
5.结果表明:治疗组显效10例，有效26例，无效4例，总有效率86.67％；而对照组显效1例，有效12例，无效17例，总有效率43.33％，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。　　
6.治疗后两组中医证候比较，治疗组明显优于对照组(P<0.01)，其中尤以疲乏无力、易感冒的症状改善为明显。　　
7.治疗组和对照组比较，自拟儿童血尿方治疗左肾静脉受压患者是有效的。　　
结论:采用益气通络、祛瘀止血原则治疗左肾静脉受压导致的血尿疗效确