【摘 要】
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研究目的:研究右肾周间隙上份不同脏器来源的较大(最小径≥4cm),占位病变的CT表现特征,探讨其解剖基础和鉴别诊断的要点.材料和方法:经手术、病理或临床资料证实的来源于脏器
【出 处】
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华西医科大学 四川大学华西医学中心 四川大学
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研究目的:研究右肾周间隙上份不同脏器来源的较大(最小径≥4cm),占位病变的CT表现特征,探讨其解剖基础和鉴别诊断的要点.材料和方法:经手术、病理或临床资料证实的来源于脏器的右肾周间隙上份≥4cm肿块共76例.其中来源于肝脏30例,右肾上腺25例,右肾21例,均做CT增强扫描,部分(16例)行MPR重建.观察肿块的优势平面(最大横断面)与肝门平面的位置关系,肿块对邻近血管(下腔静脉、门静脉)、脏器(肝脏、右肾上腺、右肾)以及肾筋膜和石隔脚的影响.重点研究不同脏器来源肿块对下腔静脉从第二肝门至右肾静脉平面的压迫、推移及其方向.着重分析该节围内下腔静脉第二肝门至第一肝门(I段)和第一肝门至右肾静脉平面(Ⅱ)分别及Ⅰ、Ⅱ段同时受累时受压、推移出现的敏感性、特异性.结论:下腔静脉Ⅰ段和Ⅱ段的受压和移位是鉴别诊断右肾周间隙上份源于脏器肿块的重要征象.观察肿块的优势平面位置,对邻近大血管、脏器实质、肾筋膜和隔脚的影响,结合病变本身的特点进行判断,有助于区分UPRPS肿块的脏器来源,有利于治疗方案(含外科手术入路)的选择.
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