【摘 要】
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背景目的:缺血性脑血管病的溶栓治疗时间窗非常短,成功的治疗卒中依赖于院前对急性卒中的快速诊断及最好的神经保护措施的应用,目前院前快速诊断卒中的水平亟待提高。院前卒
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背景目的:缺血性脑血管病的溶栓治疗时间窗非常短,成功的治疗卒中依赖于院前对急性卒中的快速诊断及最好的神经保护措施的应用,目前院前快速诊断卒中的水平亟待提高。院前卒中量表可以提高早期诊断的水平,LAPSS院前卒中量表就是一个可以提高院前卒中诊断水平的可信赖的工具,拥有很高的效度和信度,但其对年龄的限制及个别判断指标的缺省对后循环卒中仍有漏诊。因此,我们设计了LAPSS改良量表。
材料与方法:本课题拟对LAPSS量表及LAPSS改良量表在我国特定的中风人群中的诊断效能进行评价研究,从而比较这两个量表的敏感度、特异性及准确性,以期探索出一个适合我国国情的高敏感度、高特异度的、简便、可靠的中风筛检工具,与院内的绿色通道相辅相成,减少延误时间,从而使更多的中风患者得到及时、有效的治疗,改善病人的预后和生存质量。
结果:1.LAPSS量表在对研究人群测量下,结果稳定可靠、同质性高。2.LAPSS量表具有较高的灵敏度、特异度,具有较高的筛检效度。3.LAPSS改良量表较LAPSS(中译本)灵敏度更高,漏诊率减低。4.在院前急救系统推广LAPSS量表及LAPSS改良量表的使用有望缩短就诊时间,抓住机会,在时间窗内进行更积极的治疗。5.LAPSS改良量表项目还须在更大人群中进行进一步测试,以期设计出更完善的改良量表。
结论:院前卒中量表的应用使院前诊断卒中更准确,更及时,应该在院前急救系统中推广。
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