【摘 要】
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目的应用脉冲振荡法（impulse oscillometry,IOS）测定慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive lung disease,COPD）患者的呼吸阻抗,并与常规肺功能进行比较,探讨其临床应用价值。方
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目的应用脉冲振荡法（impulse oscillometry,IOS）测定慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive lung disease,COPD）患者的呼吸阻抗,并与常规肺功能进行比较,探讨其临床应用价值。方法对172例COPD患者和60例健康对照者进行IOS测定与常规肺功能测定,测定指标进行比较分析。结果COPD各组与对照组比较,Fres、Z5、R5、R20、R5-R20、Rp明显升高（P＜0.05）,Fres、Z5、R5、R5-R20、Rp随病情加重而逐渐升高,R5-R20在COPD各组间比较具有显著性差异（P＜0.05）。COPD各组与对照组比较,X5则明显下降,具有显著性差异（P＜0.05）。IOS输出图形具有显著特点。Fres与FEV1/pre%、FEV1/FVC%相关性最强,相关系数分别为-0.65、-0.64。Fres、Z5、R5、X5诊断COPD的阳性率随病情加重而逐渐升高,其中Fres特异度、诊断符合率、阳性预测值最高。结论IOS检测可反映COPD患者气道阻塞程度、评估其气道阻塞部位及严重程度,与常规肺功能检测结合可为COPD诊断提供依据,具有重要的的临床应用价值。Fres是IOS肺功能检查中诊断COPD较为敏感的指标,X5是IOS测量中反映COPD严重程度的较好指标。
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