论文部分内容阅读
目的:
探讨冠脉造影及支架植入(PCI)患者造影剂引起急性肾损伤的危险因素及造影剂急性肾损伤死亡的危险因素。
方法:
回顾性分析2007年1月至2010年12月中国医科大学附属盛京医院支架植入患者253例。分别比较造影剂引起的急性肾损伤和非急性肾损伤患者及造影剂引起的急性肾损伤生存与死亡患者的临床特点,分析造影剂引起的急性肾损伤及造影剂急性肾损伤死亡的危险因素。
结果:
Logistic回归分析造影剂引起急性肾损伤的危险因素为高龄(≥60岁),女性,急性心肌梗死(AMI),术前血肌酐(Scr),术前肾小球滤过率(GFR),造影剂剂量(≥180mL),心衰。COX比例风险模型显示急性肾损伤患者死亡的危险因素为高龄(≥60岁),术前Scr,术前GFR,AMI,心衰,造影剂剂量(≥180mL),2型糖尿病,多支血管病变(>2)。
结论:
高龄(≥60岁),AMI,基础肾功能差,大剂量使用造影剂,心衰既是急性肾损伤的危险因素,又是死亡的危险因素。此外,2型糖尿病,多支血管病变(>2)与急性肾损伤患者死亡密切相关。女性虽然是急性肾损伤的危险因素,但本身并不增加患者的死亡。