【摘 要】
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目的:探究急性冠脉综合征的发病及其中医证型分布规律和五运六气的联系,寻找导致急性冠脉综合征发病的不利和有利的运气因素,研究五运六气对急性冠脉综合征发病时病因病机、中医证型的影响。为急性冠脉综合征的预防和辨证论治提供理论参考,为五运六气学说回归临床提供现实依据。方法:釆用回顾性研究方法。采集2017年1月20日至2020年1月20日期间在广州中医药大学第一附属医院心血管科住院的患者的病历资料,筛选符
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目的:探究急性冠脉综合征的发病及其中医证型分布规律和五运六气的联系,寻找导致急性冠脉综合征发病的不利和有利的运气因素,研究五运六气对急性冠脉综合征发病时病因病机、中医证型的影响。为急性冠脉综合征的预防和辨证论治提供理论参考,为五运六气学说回归临床提供现实依据。方法:釆用回顾性研究方法。采集2017年1月20日至2020年1月20日期间在广州中医药大学第一附属医院心血管科住院的患者的病历资料,筛选符合纳入标准的急性冠脉综合征病例,统计各运气时段内住院总人数和急性冠脉综合征患者人数,计算各运气时段的急性冠脉综合征患者住院比值,通过统计学验证,寻找两者的相关性。统计急性冠脉综合征在主运、客运、主气、客气、司天、在泉各时段各中医证型的病例数,通过统计学方法检验,探究中医证型在五运六气中的分布规律。结果:1.急性冠脉综合征的发病年龄范围广,男性的发病率较高,约是女性的约3倍。2.急性冠脉综合征的发病时段多集中在辰时、午时、子时。3.司天之气影响急性冠脉综合征的发病,其中厥阴风木司天时急性冠脉综合征发病率最高。虽然经统计学检验,急性冠脉综合征的发病率与主运、客运、主气、客气等时段无相关性。但仍能够观察出:在主运为木运和水运,主气为厥阴风木和太阳寒水,客气为少阳相火、太阴湿土、阳明燥金,以及太阴湿土在泉的时段,急性冠脉综合征发病率较高;客运为金运、水运时段,发病率较低。4.急性冠脉综合征以实证居多,其余为虚实夹杂证。实证中以热毒血瘀证占比最大,痰浊证的比重较热毒证稍低;虚实夹杂证中以兼气阴两虚为主,兼阳气虚衰证型的数量较少。5.各中医证型在五运六气中分布存在差异。各运气时段内不同证型的分布存在差异。同一证型在不同运气时段的分布存在差异。但司天（上半年）与在泉（下半年）在证型分布上差异不明显。在主运为火运、土运,主气为少阳相火、太阴湿土时段,热毒血瘀证占比较平时升高,同时虚证的占比也升高;在主运为木运、水运,主气为厥阴风木、太阳寒水时段,痰浊证占比较平时升高;在客运为火运、土运时段虚证的占比较平时降低,而在木运时段,阳虚证的占比明显增多。客气对证型分布的作用和影响在一定程度上可能与主运、主气相反。结论:1.司天之气影响急性冠脉综合征的发病。2.急性冠脉综合征各中医证型在不同运气时段中的分布存在差异。
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