补肾中药生精方对肾阳虚男性不育患者精子DNA印记基因H19表达的研究

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目的:观察补肾中药生精方对肾阳虚患者精子DNA甲基化,印迹基因H19的表达状态的影响,探讨补肾中药改善少弱精子症患者精子质量的作用机理。方法:临床研究将67例因少弱精子症而不育的患者随机分为两组,分别用生精方(连方教授自拟方)治疗3个月(治疗组,34例)和五子衍宗丸方处治疗3个月后(对照组,33例),提取患者精液进行PCR、RT-PCR结合RFLP检测印迹基因H19在少弱精子症中的印迹状态,然后检测两组患者肾阳虚证候评分变化、治疗前后精液常规检查的变化,包括精子数量、活力、液化状态、精子畸形率等,结合临床妊娠率进行评定。结果:(1)两组患者肾阳虚症状均有所改善,但治疗组比对照组疗效显著,前后证候评分比较有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组精子数量、活力明显优于对照组(P<0.05),正常形态率的改变前后无统计学意义;(3)治疗组临床妊娠率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗组印迹基因H19有表达,但治疗组表达有改善的趋势,但无统计学意义,两者比较差异有显著性(P<0.05))结论:补肾中药生精方通过改善不育患者的精液质量,进而提高临床妊娠率,其疗效机理可能与改善精子DNA印迹基因H19的表达有关。
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