我国商业健康险区域发展不平衡研究

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在当前经济社会新环境下,我国GDP增速已无法跟上医疗保障和医疗服务支出的增速,这是对我国社会医疗保障制度的一个巨大挑战。而商业健康险能有效补充我国社会医疗保障体系。因此为了解决当前社会医疗保障制度面临的问题,发展商业健康保险是必要的。推动商业健康保险的发展,可以缓解居民过度依赖社会医疗保障的现状,分担政府承担的医疗费用压力,提高基金使用效率,从而实现社会医疗保障制度的可持续发展。商业健康险能否健康有效发展关系到我国战略目标的实现。  而目前虽然随着我国人民生活水平及保险意识的提高,消费者对健康保险需求增强,我国商业健康险发展比较快速,2014年健康险保费收入达到1587亿。但在其发展过程中,一些问题也逐渐显现出来。健康险区域发展不平衡就是其中一个比较突出的问题。区域发展不平衡问题始终存在并日益严重,制约了健康险健康全面发展。在这样的背景下,研究我国商业健康险区域发展不平衡问题是具有现实意义的。本文旨在通过对我国商业健康保险市场区域非均衡发展的研究分析,为推动我国商业健康险全面健康发展提出政策性建议。  首先,本文从理论上,在前人关于健康险相关分析的基础上阐述了影响我国商业健康险的发展的影响因素。然后通过实证研究,分析每个区域的影响因素。根据研究分析结果来提出促进我国商业健康险区域均衡发展的措施。  具体来讲,本文主要可以分为以下几章内容:  第一章为引言,首先是对研究背景及研究意义的概述,其次对国内外学者关于商业健康险的有关研究进行了综述。然后说明了本文研究思路、主要内容与方法。最后对相关研究对象概念进行了界定,主要阐述了商业健康险的概念,并说明了我国商业健康保险区域的具体划分情况。本文采用的是把健康险区域划分为东部区域、东北区域、中部区域与西部区域的方法。  第二章主要研究我国商业健康险发展进程及其区域发展不平衡的表现。首先分析了我国商业健康险发展的历程,大致分为了四个阶段进行分析,即萌芽阶段、初步发展阶段、快速发展阶段及专业化经营阶段。通过对商业健康险发展历程的分析,可以看出在不同阶段健康险的发展主要受需求、供给及外部因素的影响。然后从保费收入、平均保费收入、保险市场份额、保险密度及保险深度方面来分析我国2006-2014年近9年不同区域商业健康险的发展状况。通过分析可以看出,东部区域健康险发展明显好于东北及中部与西部区域。  第三章主要分析了影响我国商业健康险区域发展不平衡的因素,其中分为了需求因素、供给因素及外部因素。需求因素主要包括年龄构成、城镇化水平、教育水平、居民收入水平及经济发展水平。供给因素主要包括提供健康险的保险公司数量及其经营管理水平与保险专业人才和商业健康险产品。外部因素主要包括国家政策、医疗卫生水平及健康保险替代品。  第四章主要是通过实证分析来研究各因素对我国不同区域的商业健康险的发展的影响。结果显示,不同区域影响健康险发展的因素是不同的,甚至某些因素在不同区域显现的对健康险的影响方向都是不一致的,如教育水平、城镇化水平及居民健康费用支出。  第五章主要根据前几章的分析,来提出促进我国商业健康险区域均衡发展的对策。具体包括以下三个方面。第一,实施向东北及中西部倾斜政策,具体包括产业政策、税收优惠政策及保险资金运用政策。第二,提升健康险需求与扩大供给能力。第三,对不同区域实行不同健康保险发展战略。  本文研究发现,因为不同区域所处的社会及经济环境等各方面具有特殊性,因此影响不同区域健康险发展的主要因素也是不同的。总的来看,经济发展水平尤其是个人收入水平以及医疗卫生水平是影响商业健康险发展水平的主要因素,但消费者健康保险意识是这些因素能发挥作用的前提。政府政策的引导对健康险发展也是很重要的。这些影响因素并不完全独立,而是相互作用,从而共同决定健康险的发展。  本文的创新之处在于:首先,研究领域方面,虽然已有很多学者研究了我国保险业区域发展问题,其中也有很多研究专门分为人身险及财产险来分析区域发展。但很少有学者专门研究中国商业健康保险区域发展不平衡问题,多数是关于商业健康险的影响因素的分析。其次,本文对我国健康险的发展历程进行研究并对各区域健康险发展的状况进行分析,从理论上概括出影响我国商业健康险发展的因素。然后选取一些易量化易取得的指标来反应这些因素并进行实证研究来说明这些因素到底对各区域健康险发展有何影响。  本文的不足之处主要表现在以下几个方面。首先,在研究我国健康保险区域发展的影响因素时,大都是参考已有的文献资料。其次,在进行实证研究时,由于数据难以获取或指标不容易量化,解释变量的选取并不全面或准确。这可能导致本文研究结论未必很全面。再次,由于此研究需要多方面的知识,如保险学,计量经济学及区域经济学等,但受制于笔者综合知识水平不够高,可能造成某些论述或结论并不一定完全正确。
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