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本文研究目的:通过观察黄芪建中汤对抗慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜屏障功能的影响,来探讨其治疗慢性萎缩性胃炎的作用机理,为临床应用提供科学依据。
研究方法:本实验采用长期喂养0.04%的氨水加用Co60照射诱发大鼠慢性萎缩性胃炎为动物模型。Wister大鼠随机分为模型对照组(模型组)、正常对照组(对照组)、自然恢复组(自然组)、中药治疗组(中药组)和西药对照组(西药组)五组。治疗结束后,观察黄芪建中汤对慢性萎缩性胃炎大鼠一般状态及体重、脏器指数、壁细胞和G细胞数、炎细胞密度记数、PCNA蛋白反应物、H+反弥散量、胃泌素、以及胃黏膜病理变化的影响。
研究结果:与正常大鼠相比,模型组大鼠出现一般状态(精神、毛发、食量、反应等)欠佳,体重明显减少(P<0.01),脏器指数、壁细胞和G细胞数、炎细胞密度记数、胃泌素显著减少(P<0.01),炎细胞密度记数、PCNA蛋白反应物、H+反弥散量明显升高(P<0.01);经过治疗后,中药治疗组与西药对照组的一般状态均得到改善,体重明显增加(P<0.01);中药治疗组和西药治疗组均可增加脏器指数、胃泌素、壁细胞和G细胞数(P<0.01),降低H+反弥散量、炎细胞密度记数和PCNA蛋白反应物(P<0.01);但中药治疗组与西药对照组的疗效存在显著差异(P<0.05),这说明中药治疗组的疗效优于西药对照药物;病理组织学观察发现模型组大鼠胃黏膜萎缩、变薄伴大量肠上皮化生,中药治疗组和西药对照药物的胃黏膜则明显增厚,但有显著差异(P<0.05),肠上皮化生消失或基本消失。
研究结论:中药治疗组可以明显改善慢性萎缩性胃炎大鼠的脏器指数,减少炎细胞浸润和PCNA蛋白反应物,降低H+反弥散量,增加壁细胞和G细胞数,促进胃泌素的分泌,减少胃黏膜萎缩,逆转肠上皮化生,最终达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的,而且中药治疗组的疗效明显优于西医对照药物,其作用可能是通过加强胃黏膜屏障功能,对抗胃黏膜损伤因子而实现的。