【摘 要】
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目的:回顾分析新疆医科大学第一附属医院近3年(2005-01-01至2007-12-31)老年慢性心力衰竭住院的病例发病年龄、病因、诱因、临床特点及药物治疗使用情况,了解心衰治疗指南对
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目的:回顾分析新疆医科大学第一附属医院近3年(2005-01-01至2007-12-31)老年慢性心力衰竭住院的病例发病年龄、病因、诱因、临床特点及药物治疗使用情况,了解心衰治疗指南对临床实践的影响,并为今后慢性心力衰竭的预防和治疗提供指导和参考依据。方法:收集新疆医科大学第一附属医院心血管内科2005-2007年,第一诊断为心力衰竭的住院病历674例。详细记录病例的一般情况、病因、合并症、主要检查及药物治疗等项目。采用回顾性分析病例资料的方法进行分析和比较。结果:共有674例老年慢性心衰患者入选。心衰男性分布多于女性,男女比例为1.42,平均年龄为69.56±6.618,心功能Ⅲ、Ⅳ级占住院病人的大多数(78.6%),以Ⅲ级最多(53.7%)。心衰病因主要为冠心病(54.7%),高心病(27.2%),扩心病(15.3%),风心病(12.3%)。心衰主要诱因为肺部感染(29.4%)、心律失常(26%)、心肌缺血(17.4%)、不明原因(10.4%),心律失常中房颤最多,占41.7%。药物使用比例,ACEI/ARB为90.9%、硝酸酯7 7.2%、螺内酯67.4%、β受体阻滞剂62.6%、利尿剂59.5%、洋地黄36.9%。3年间利尿剂、硝酸酯、洋地黄类药物使用比例逐年减少。结论:心衰住院治疗药物以ACEI/ARB、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂为主,利尿剂、硝酸酯及洋地黄使用逐年减少,但较2002年慢性心力衰竭治疗建议要有仍有一定的差距,与2007年心衰治疗指南相比差距更显著。仍需加强临床医师对心衰指南在临床实践中的应用。
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