论文部分内容阅读
目的：探讨研究原发性高血压病患者超声心动图改变与中医证型之间的关系，为原发性高血压病的辨证分型与临床治疗提供一定参考和依据。方法：采用回顾性分析方法，收集符合纳入标准的208例原发性高血压病患者临床资料，建立临床调查表、中医证侯调查表、超声心动图情况调查表，分析超声心动图改变与中医证型之间的关系。结果：1.患者年龄多在45岁以上，平均年龄(62.07±10.24)岁，平均病程为（8.71±6.77）年，大部分病例主要集中于1-5年，男女患者在年龄与病程分布上无明显差异性（P＞0.05）。2.患者血压水平与年龄、病程呈正相关（P＜0.05），患者自56岁后舒张压水平明显增高（P＜0.05）；病程不足五年者收缩压水平较其他组别明显偏低（P＜0.05），病程高于15年者血压水平显著增高（P＜0.05）。3.血压与性别无明显关联（P＞0.05）。4.中医证型分布与性别无相关性（P＞0.05）。5.中医证型与年龄、病程有一定关系，气血亏虚证组年龄与病程明显高于其他证组；肝火上炎证与肝阳上亢证组年龄较其他证型明显偏低，病程亦显著低于其他证组（P＜0.05）。6.中医证型与血压水平存在明显关联，肝阳上亢证、肝火上炎证血压明显低于其他证型（P＜0.05）。7.中医证型与心脏结构改变有相关性，气血亏虚证、痰浊上蒙证心脏结构损害较为严重，肝火上炎证心脏结构改变程度最轻（P＜0.05）。8.中医证型与心功能改变存在一定关联，气血亏虚证左室收缩功能衰退最为明显，肝火上炎证左室收缩功能受影响最小（P＜0.05）；痰浊上蒙证、瘀血阻窍证、气血亏虚证组左室舒张功能均有不同程度的异常，其中气血亏虚证最为严重，较肝火上炎、肝阳上亢证差异明显（P＜0.05）。结论：原发性高血压超声心动图改变与中医证型存在一定关系，虚证心脏结构和功能损害程度较重，实证较轻。痰浊是高血压心脏损害的一项危险因素。