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目的: 1、通过比较正常青年和正常中老年被试的神经电生理学指标的差异,寻找正常脑老化的部分机制。 2、通过研究肝气郁结型轻度认知功能障碍(肝郁型 MCI)认知损害的神经电生理改变,进一步探讨肝郁型 MCI认知功能过速老化的原因,为认知功能过速老化的机制研究奠定基础。 方法: 1、筛选被试采用统一的调查量表(包括一般情况调查表、全面衰退量表( GDS)、蒙特利尔认知评估量表( MoCA)、日常生活能力量表( ADL)、肝气郁结证筛查表、简易精神状态检查量表( MMSE)等)评估出肝郁型MCI患者。采用病例对照研究,以性别、年龄、受教育程度为条件进行1:1匹配,选取与肝郁型 MCI患者相匹配的正常中老年组被试。再以性别为匹配条件,选取和正常中老年组相匹配的正常青年组被试。 2、神经电生理学检测采集各组被试事件相关电位( ERPs)的数据,考察各组被试间 ERPs成分失匹配负波( MMN)和新异 P3a的差异。 结果: 1、与正常青年组相比,正常中老年组 P3a潜伏期明显延长( F(1,36)=7.717,P=0.009,η2=0.177),波幅明显下降( F(1,36)=12.681, P=0.001,η2=0.260);两组间 MMN潜伏期(F(1,36)=2.111, P=0.155,η2=0.055)和波幅无显著性差异( F(1,36)=0.873,P=0.356,η2=0.024)。 2、与正常中老年组相比,肝郁型 MCI组 MMN潜伏期明显延长( F(1,36)=7.453.P=0.010,η2=0.172),波幅明显下降( F(1,36)=4.467,P=0.042,η2=0.110);肝郁型 MCI组 P3a潜伏期明显延长( F(1,36)=4.901,P=0.033,η2=0.120),波幅降低,差异呈边缘显著性( F(1,36)=3.578, P=0.067,η2=0.090)。 3、与正常中老年组相比,肝郁型视空间与执行、语言、抽象、延迟回忆、定向得分下降明显,差异有统计学意义( P<0.05),注意得分下降呈边缘显著性( P=0.078);两组间命名得分无显著性差异( P>0.05)。 结论: 1、注意力朝向困难是正常脑老化的神经电生理机制之一。 2、视空间与执行、语言、抽象、延迟回忆、定向能力的衰退是肝气郁结型 MCI患者的主要行为学变化。 3、察觉能力减弱和注意朝向困难,是肝郁型 MCI认知功能加速衰退的原因之一。