【摘 要】
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目的:通过观察醒鼻凝胶滴鼻剂治疗小儿变应性鼻炎对血清中FcεR、IL-4的影响，进一步完善小儿AR的发病机制及醒鼻凝胶滴鼻剂治疗的作用靶点和调控机制机理。 方法:选择健康
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目的:通过观察醒鼻凝胶滴鼻剂治疗小儿变应性鼻炎对血清中FcεR、IL-4的影响，进一步完善小儿AR的发病机制及醒鼻凝胶滴鼻剂治疗的作用靶点和调控机制机理。 方法:选择健康儿童20例作为正常组，我院门诊AR患儿40例，采用随机数字表法分为中药治疗A组20例、西药对照B组20例。A组给予醒鼻凝胶滴鼻剂治疗，B组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗。观察4周后，A、B组治疗前后临床症状及体征变化，按照症状总分、视觉模拟量表、鼻炎相关生活质量问卷记分法进行疗效评定，同时观察A、B、C组血清中FcεRI、IL-4、IgE水平的变化，应用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料组内对照、组间对照采用两独立样本T检验，组间采用单因素方差分析，计数资料用X2检验，不符合正态性采用秩和检验。 结果:①治疗前后，与C组相比，A、B两组血清FcεRI、IL-4、IgE水平均显著性升高（P均＜0.01）;②治疗前后，A、B两组组间血清FcεRI、IL-4、IgE及临床TSS、VAS评分均无显著差异（P均＞0.05）;③A、B组治疗后血清FcεRI、IL-4、IgE水平较治疗前明显下降（P均＜0.05）;④A、B组TSS、VAS评分治疗前较治疗后有显著性下降(P均＜0.01);⑤A、B两组治疗前后的ARQLQ比较无显著性差异(P＞0.05)。 结论:1、AR患儿存在血清FcεRI、IL-4、IgE水平升高，其可能机制可能与遗传易感性及免疫紊乱相关，导致（总）IgE应答基因（如FcεRI、IL-4等）升高;2、醒鼻凝胶滴鼻剂治疗小儿过敏性鼻炎能降低血清FcεRI、IL-4、IgE水平，说明醒鼻温敏凝胶剂通过调节Th1/Th2信号通路平衡，抑制Th2细胞分泌IL-4，从而减少IgE合成，阻滞IgE与FcεRI结合，进而抑制肥大细胞脱颗粒，减轻过敏性性鼻炎的症状;3、醒鼻凝胶滴鼻剂与布地奈德鼻喷剂相临床观察疗效中，无显著性差异。
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