【摘 要】
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目的: 机械通气是危重症患者一种重要的治疗手段。临床医师通常使用自主呼吸试验判断机械通气患者能否脱离机械通气;然而;即使成功通过自主呼吸试验;仍有约17%的患者需要再次
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目的: 机械通气是危重症患者一种重要的治疗手段。临床医师通常使用自主呼吸试验判断机械通气患者能否脱离机械通气;然而;即使成功通过自主呼吸试验;仍有约17%的患者需要再次呼吸支持。导致脱机失败的一个重要因素是心功能障碍。脑利钠肽与脑利钠肽氨基末端前体是评估心脏功能的一种简单方法。所以我们对脑利钠肽与脑利钠肽氨基末端前体作为机械通气脱机的预测指标进行了系统评价。 方法：我们检索了以下数据库： PubMed (1950年至2016年09月); Cochrane Library; Embase (1974年至2016年09月);及中文文献数据库(中国生物医学全文库[CBM] ;维普医药数据库 [CSTJ] ;和中国知网[CNKI];万方);无语言限制。 结果：我们纳入了18篇文献;包括1416例患者;提取了6项诊断试验;分别合并每项诊断试验的敏感度和特异度。自主呼吸试验前后脑利钠肽浓度变化率预测脱机成功有最高受试者工作特征曲线下面积;为0.9511;合并敏感度为89%(83%－94%);合并特异度为 82%(72%－89%)。 结论：自主呼吸试验前后脑利钠肽浓度变化率是预测机械通气脱机结果的一项可靠指标。
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