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目的通过观察磷酸肌酸钠(SCP)注射液对老年冠心病舒张性心力衰竭(diastolic heart failure，DHF)者血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)含量的影响，探讨优化心肌能量代谢影响老年DHF患者预后的可能机制。 方法选择我科2012年11月-2013年11月因心力衰竭住院患者，心脏彩色多普勒超声检查诊断舒张功能不全者128例（符合2012年ECS急性和慢性心力衰竭诊断与治疗指南-舒张性心力衰竭诊断标准），其中男80例、女48例，年龄70-92岁，平均年龄(82.04±3.44)岁。128例入选患者随机分为对照组（n=62）和药物组(n=66)，对照组给予常规治疗（休息、吸氧、限盐，口服替米沙坦片、倍他乐克缓释片、阿托伐他汀钙片、螺内酯及氢氯噻嗪片，静脉滴注硝酸异山梨酯），药物组在常规治疗基础上加用SCP注射液2.0 g+5％葡萄糖注射液100 mL静脉滴注，1次/日，应用2周。两组患者分别于用药前、用药后1周、2周时抽取空腹静脉血检测hs-CRP、Hcy、UA的含量;检测两组患者用药前后血脂、血糖水平及肝脏、肾脏功能;并于用药2周后重复心脏彩色多普勒超声检测，对比各组老年患者用药前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期二尖瓣血流峰值（E峰）、舒张晚期二尖瓣血流峰值（A峰）及E/A比值。 结果 (1)应用磷酸肌酸钠注射液可使老年舒张性心力衰竭者临床症状得到改善，对照组治疗有效率为74.2％、药物组治疗有效率为89.4％，差异有统计学意义(P＜0.05)。 (2)各组患者治疗前血hs-CRP、Hcy均高于正常水平，治疗1周、2周时各组患者血中hs-CRP、Hcy、 UA含量均较治疗前下降，2周时血hs-CRP、Hcy、UA水平较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗2周后药物组Hcy、UA水平下降较对照组明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。 (3)用药前后两组患者肝功能、肾功能、血糖、血脂水平均无显著变化(P＞0.05)。 (4)治疗2周后药物组与对照组LVEF、FS、E峰较治疗前升高，E/A比值增加，A峰较治疗前下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，药物组较对照组变化明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 (1)磷酸肌酸钠可改善老年冠心病舒张性心力衰竭者症状，提升心功能级别。 (2)磷酸肌酸钠可使老年冠心病舒张性心力衰竭患者收缩及舒张功能指标改善，而对血糖、血脂水平及肝脏、肾脏功能无影响。 (3)磷酸肌酸钠可降低老年冠心病舒张性心力衰竭患者血Hcy、UA水平，对血hs-CRP水平无明显影响。 (4)推测磷酸肌酸钠可能通过影响患者血Hcy、UA水平改善老年舒张心力衰竭患者预后。