石家庄市职业病防治管理现状调查分析

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目的:职业病就是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动过程中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。我国是一个职业病高发的国家,据统计全国现有约1600万家企业存在着有毒有害作业场所,受不同程度职业病危害的职工总数约为2亿人,目前我国80%的乡镇企业存在不同程度的职业病危害。我国职业病问题己成为一个重大的公共卫生和社会问题,也成为我国经济可持续性长远发展的一个严重障碍。本次调查目的是为了了解石家庄市工业企业职业病危害现状,找出我市职业病防治工作中存在的不足,探索新形式下职业病危害的防治对策及重点行业职业病危害的关键控制措施,保护广大劳动者的身体健康,为今后制定职业病危害防治策略提供科学依据。   方法:将辖区内存在或产生职业病危害因素的用人单位(在各县(区)疾控中心备案的企业)全部列为调查对象。按照石家庄市工业企业职业卫生现状调查方案的要求,制定本次调查的统一调查表,分级培训职业卫生专业调查人员,统一要求、方法和标准,于2010年4月~7月对本次调查对象进行普查。由经过培训的专业医师对调查的工业企业进行一对一的问卷调查,填写统一的调查表格。调查内容包括企业基本信息、职业病防治管理、职业病危害情况、建设项目情况及职业病情况。本次调查共528家用人单位,由专业人员审核汇总后统一录入职业卫生信息管理系统,调查结果由专人进行核实汇总,并结合相关职业健康检查资料及职业病诊断资料,对石家庄市职业病危害状况数据运用SPSS13.0软件对资料进行描述性分析。   结果:   1.本次调查全市在各县(区)疾控中心备案的存在职业病危害的企业共有528家,其中栾城县企业最多,共58家,其次是正定县,共44家,赞皇县备案企业最少,只有6家,以制造、化工、采矿建材企业数量居前三位。   2.在调查的企业中国有经济企业58家,占11%,主要集中在制药、电力热力和电子行业,三行业所占比例为41.38%,其中大、中型企业41家,占到70.69%;集体企业247家;私有经济208家,主要集中在制造、化工、纺织业,三行业所占比例为56.10%,以小型企业为主,占到91.83%;港澳台经济7家;外商经济8家。   3.用人单位生产工人数总数为189840人,职业病危害因素暴露人数64709人,占职工总人数的34.09%,共有35115位职工进行体检,体检率为54.27%,其中市内六区职工体检率68.73%,县(市)区分布企业体检率36.16%,制药行业和特殊工种体检率最高。   4.石家庄市工业企业的职业病危害因素检测率40.30%,其中市属企业146家,检测率55.36%,县属企业382家,检测率25.35%;制药、电子行业及粉尘类职业病危害因素检测率最高。   5.全市职业病防治管理水平不高,表现为卫生档案和健康档案的建档率不高,警示标识的设置和职业病危害告知率低。市内六区的管理情况要比各县(市)区要好,国有企业、集体经济以及经济效益相对较好的制药、电子等行业的职业病防治工作相对做得较好。   6.我市主要以粉尘类、铅及其化合物职业病危害因素为主,职业病主要是尘肺、铅及其化合物中毒。   结论:   1.职业病防治工作地区差异显著:市内6区与周边各县(市)区相比,其职业性体检率、职业病危害因素检测率及职业病防治管理情况均存在显著差异。   2.各行业间职业病防治工作存在差异:制药、电子行业的职业病防治工作好于其他行业,纺织、化工行业做的较差,制造业、化工行业企业数量多,规模小,是未来职业病防治的重点和难点。   3.不同经济类型企业间的差异:国有企业和集体经济企业职业病防治管理情况好于私有企业。   4.各类职业病危害因素检测和职业性体检存在差异:特殊作业工种体检率最高;粉尘次之,物理因素工种体检率和场所检测率最低。   5.职业病防治管理工作存在很多不足之处,体现在企业的建档率都不高,警示标识的设置率低,履行危害告知义务的企业只占5.68%,提示了我市应加强《职业病防治法》健康教育与健康促进,以提高企业对职业卫生工作的重视,提高劳动者的自我保护意识。   6.职业病发病的现状:我市职业病发病以尘肺、铅及其化合物中毒、为主,矽肺主要分布在冶金、煤炭和建材等行业,实际调查中发现职业病诊断病例和实际病例有很大差距。
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