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目的：探讨结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)粪便中Septin 9(SEPT9)和vimentinL(VIM)基因甲基化情况,分析其联合检测在CRC筛查中的敏感性和特异性。方法：收集广西医科大学第四附属医院2014年12月01日至2016年03月31日期间收治的结直肠癌患者、结直肠息肉患者、健康人的粪便标本,所有标本均在实施肠镜治疗、手术、放疗或化疗前留取。应用DNA提取试剂盒提取粪便标本中基因组DNA,用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP, Methylation special Polymerase chain reaction)技术检测各粪便标本中sEPT9和VIM基因甲基化情况。应用SPSS统计软件分析sEPT9和VIM基因甲基化在CRC诊断中的敏感性和特异性。结果：1.SEPT9基因、VIM基因及两基因联合检测在CRC组中的甲基化检出率分别为72.7%(32/44)、68.2%(30/44)、93.2%(41/44),结直肠息肉组中的检出率分别为32.5%(13/40)、22.5%(9/40)、35.0%(14/40),对照组中的检出率分别为8.1%(3/37)、5.4%(2/37)、8.1%(3/37)。2.SEP79基因、VIM基因及两基因联合检测诊断CRC的敏感性分别为：72.7%(32/44)、68.2%(30/44)、93.2%(41/44),有统计学差异(P=-0.000),且两基因联合检测的敏感性较sEPT9、VIM单一基因高,有统计学差异(分别为P=-0.011、P=-0.003)；特异性分别为79.2%(61/77)、85.7%(66/77)、77.9%(60/77),无统计学差异(P=0.344)。3.SEPT9基因甲基化在CRC Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期中的检出率分别为：65.0%(13/20)、79.2%(19/24)；VIM基因甲基化在CRC Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期中的检出率分别为：60.0%(12/20)、75.0%(18/24)；两基因联合检测在CRC Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期中的检出率分别为：90.0%(18/20)、95.8%(23/24),(均为P>0.05),无统计学差异。结论：使用MSP方法检测CRC粪便中SEPT9, VIM基因甲基化的检出率较高；联合检测粪便中SEPT9和VIM基因甲基化筛查CRC的敏感性和特异性均较高,有望成为一种无创、简便、经济、有效的CRC临床筛查方法。