全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

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股骨颈骨折解剖学特点独特、损伤机制复杂,至今其治疗仍未得到圆满解决,随着交通、建筑事业的发展,老龄人口的日益增多,股骨颈骨折的机制、暴力大小均有别于过去.目前国际上对股骨颈骨折治疗的基本原则已基本达成一致,即主要根据患者年龄与骨折类型,采用保头治疗、人工股骨头置换术(FHR)、人工全髋关节置换术(THA)三种治疗方案,但具体治疗方案的选择、术后疗效评价及并发症的预防和治疗,仍存在较大争议,其中内固定与全髋置换之间争议最大,该文回顾性随访我院66例股骨颈骨折病例,从临床角度阐明在内固定与假体置换之间的选择上,全髋置换是一种有效的治疗方式,但要严格掌握假体置换的适应证,不宜简单仅根据患者的骨折类型和年龄来划分,对于65岁以上股骨颈骨折患者,同样可以首选以AO学派提倡的3枚中空拉力螺钉为代表的内固定治疗.
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