【摘 要】
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目的:急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)是一种发病率高,致残率高的脑疾患。尽管目前对脑缺血损伤机制及脑卒中的预防取得了较大进展,但至今对于脑卒中几乎没有明
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目的:急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)是一种发病率高,致残率高的脑疾患。尽管目前对脑缺血损伤机制及脑卒中的预防取得了较大进展,但至今对于脑卒中几乎没有明显有效的治疗方法。谷氨酸(Glu)是中枢神经系统主要的兴奋性神经递质。在脑缺血时,Glu大量释放和对Glu受体过度刺激,导致神经元兴奋、溃变、死亡,产生兴奋性毒性。β淀粉样蛋白(β-amyloid Peptide,Aβ)是阿尔茨海默病的主要致病因子。由β淀粉样前体蛋白(β-Amyloid Precursor Protein,βAPP)裂解产生。根据βAPP的剪切部位不同可产生Aβ1-40和Aβ1-42,有研究发现Aβ除了可以直接或间接地通过作用于细胞,增强、放大各种伤害性刺激使神经元发生死亡外,还可能是一种与兴奋过程紧密相关的重要稳态物质。Aβ亦具有潜在的多重协同作用影响Glu功能,包括提高其释放、抑制其摄取和增加神经元的易感性。因此脑缺血患者血中Aβ的变化亦可能与Glu水平存在某种联系。但目前关于这方面的研究尚不够深入。我们对AIS患者在入院时及7天后的血中的Glu、Aβ1-40和Aβ1-42水平进行了检测。探讨其变化的相关关系及其可能的临床意义,了解其对预后的影响。方法:我们选取了27例AIS患者和11例年龄相当的健康体检者作为对照,分别对对照组和AIS患者(入院时及1周后)的血中的Glu、Aβ1-40和Aβ1-42水平进行检测。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血中Aβ1-40和Aβ1-42的水平,应用高效液相色谱法(HPLC)测定血中Glu水平。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分法的评分标准对AIS患者在
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