【摘 要】
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)是临床上常见的以出血和血小板减少为主要特征的一组免疫综合征.该研究采用中国ITP诊治标准回顾性分析了10年
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)是临床上常见的以出血和血小板减少为主要特征的一组免疫综合征.该研究采用中国ITP诊治标准回顾性分析了10年来我院ITP患者的临床表现、实验室资料、治疗方法及疗效等,并对全部出院病人进行信访和电话随访,以期为ITP的诊治提供参考.结论:1.儿童ITP通常起病急、病性可自行缓解,预后好.成人ITP起病隐袭,多呈慢性经过,病情反复发作.老年人出血危险性高,尤其颅内出血常见.2.ITP的治疗仍以激素首选,儿童总有效率为90.9﹪,成人总有效率为88.9﹪.对激素治疗无效的患者免疫抑制剂、联合治疗、达那唑有一定疗效.3.ITP的疗效与治疗前骨髓巨核细胞数有关,与治疗前血小板数无关.巨核细胞数增多者较巨核细胞数正常或减少者疗效较好,骨髓穿刺检查不仅有助于ITP的诊断和鉴别诊断,还有助于判断疗效.4.部分ITP病人易合并有自身免疫性甲状腺疾病,对于难治性ITP应注意行甲状腺功能检查,积极治疗甲状腺疾病.5.血小板减少可能是其他自身免疫性疾病的早期表现,对于育龄期妇女尤其要注意进行系统性红斑狼疮的实验室检查,临床需要特别注意追踪观察.
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