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目的：本研究通过对改良Miccoli与乳晕入路腔镜甲状腺手术的手术时间、术中出血量、术后24小时疼痛（术后疼痛情况，正文描述24小时内的评分）、术后创面引流量、术后住院时间、住院费用、并发症及美容满意度等的比较，探讨两种手术方式的安全性、创伤性和美容效果等方面的优势和不足，以期能为医生和患者对手术方式的选择有所帮助。 方法：选取2012年10月至2013年12月期间在汕头大学医院第二附属医院微创外科收治的甲状腺良性肿物病例44例。采用完全随机单盲法实验，将连续入院符合纳入标准和排除标准的甲状腺病例患者编号，利用随机数字表进行分组。按手术方法分为改良Miccoli组（改良Miccoli组）和经乳晕入路腔镜甲状腺手术组（乳晕组），其中改良Miccoli组20例，乳晕组24例。两组均由同一主刀医生完成，两组患者行甲状腺部分切除术或次全切除术，麻醉方法均采用气管插管静脉复合全麻。分别比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后24小时疼痛、术后引流量、术后住院时间、住院费用、并发症及美容满意度等。实验资料整理由专人负责，用SPSS17.0软件包对结果进行统计分析，P<0.05认为差异有显著性。 结果：两组病患均按预定方案顺利完成，与乳晕组相比，改良 Miccoli组手术时间短[(77.9±28.3)min比(97.9±30.0)min， t=-2.259， P=0.029]，术中出血量少[(15.9±8.7)ml比(29.5±16.1)ml，t=-3.384，P=0.002]，术后24小时疼痛轻[不痛、可以忍受、难以忍受的例数分别为15、5、0 vs.7、15、2，Z=-3.006，P=0.002]，术后切口引流量少[（31.7±10.3） ml比（57.0±14.6）ml，t=-6.511，P=0.000]，但美容满意度低[非常不满意、不满意、满意、较为满意、非常满意的例数分别为1、4、5、6、4 vs0、1、4、5、14，Z=-2.723，P=0.006]，术后住院时间和住院费用两组差异无显著性（P>0.05）。改良 Miccoli组发生1例短暂声音嘶哑，乳晕组发生1例低钙性双手颤动，予对症处理后均于术后1月内恢复，无永久性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤及其他并发症发生。 结论：改良Miccoli与经乳晕入路腔镜甲状腺手术方式同样是安全有效的手术方法。改良Miccoli术式创伤小，兼顾美容效果，颈部只见较小疤痕；乳晕入路腔镜甲状腺切除术相对扩创，但美容满意度较高，颈部未见疤痕，能减少患者心理创伤，对美容要求较高的患者可选择性使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术。