【摘 要】
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目的:探讨男性儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。方法:收集2006年1月至2015年8月住院的41例男性SLE患者的临床资料,与同期204例女性患者中年龄匹配的41例进行临床资料对比
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目的:探讨男性儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。方法:收集2006年1月至2015年8月住院的41例男性SLE患者的临床资料,与同期204例女性患者中年龄匹配的41例进行临床资料对比分析。结果:两组在起病年龄、籍贯分布、家族史、首发表现、炎性指标及免疫学指标方面相比差异无统计学意义。两组的常见首发表现均为发热、皮疹、浮肿和关节肌肉疼痛。组内对比发现活动期红细胞沉降率(ESR)较C反应蛋白(CRP)增高的比例更高(P<0.05)。男女两组间在蛋白尿、肾功能不全、血液系统损害、心脏损害和神经精神狼疮的发生率差异无统计学意义。28例男性和20例女性完善肾活检,两组病理分型均以Ⅳ型为主。治疗上均以糖皮质激素和免疫抑制剂为主要手段。以SLEDAI评分系统对患者的转归进行评价,好转率(显效+有效)分别为男性87.8%(36例)、女性82.9%(34例),P>0.05。病死率分别为男性4.9%(2例)、女性12.2%(5例),P>0.05。7例死亡病例的平均起病年龄显著低于总样本82例病例的平均起病年龄(8.0±1.9岁Vs 11.2±2.5岁,P<0.05)。结论:男性儿童SLE患者以发热、皮疹、浮肿和关节肌肉疼痛为常见首发表现,肾脏、血液系统、心脏、神经精神系统容易受累,狼疮肾炎以病理IV型为主,起病年龄越小可能病情更危重。
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