论文部分内容阅读
目的:
在了解中西部地区县CDC人力现状基础上,研究中西部县CDC人力资源配置的影响因素,探讨其人力资源配置的标准,为科学、合理配置人力资源提供参考。
研究方法与内容:
本研究以江西省、云南省和青海省为样本省,结合定性研究、定量研究以及特尔菲法对县CDC人力资源配置的影响因素和配置标准进行研究。
1.在三省分别选取两个国贫县作为典型县进行现场调研。在所选取的省市县采用半结构式个人深入访谈方法对省市县卫生行政部门、省市县CDC、乡镇卫生院预防保健人员、其他县级疾控机构的知情人进行访谈;采用选题小组讨论和专题小组讨论方法对抽取的贫困县CDC、其他县级疾控机构、乡镇卫生院预防保健部门的有关人员进行讨论。
2.采用自填式问卷方法定量调查半数左右的县CDC,了解县CDC现有及期望人员配置。并通过多元回归方法分析县CDC人力配置影响因素,研制人力配置标准。
3.采用特尔菲法,邀请各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、教学科研机构的专家,对县CDC人力配置的影响因素进行咨询。
研究结果:
1.县CDC现有人员数量不足、素质不高。
2.通过选题小组、专家咨询和知情人访谈,发现政策、机构体制因素(如编制,CDC是否可以自主招人)、经济因素(财政拨款)、服务人口数、服务面积、地理地貌、交通条件、CDC人员素质、基层防保网络建设、CDC职能和执行程度均为影响县CDC人力配置重要的影响因素。
3.定量分析结果提示CDC现有人员配置的影响因素有服务人口数、地理地貌、CDC人员素质、CDC设备(机动车辆数、联网电脑数)、基层防保网络是影响县CDC人力配置的影响因素:CDC期望人员配置的影响因素除以上因素外还与辖区面积有关。
4.县CDC人力资源配置参考标准方程为:Y=1.67+2.5×10-6×辖区面积一0.¨×每个乡的乡镇卫生院数+4.38×10-3×人口+0.0169×县CDC机动车辆数+0.0156×县CDC联网电脑数一O.14×县CDC大专学历人员百分比一O.12×县CDC公卫专业人员百分比一0.08l×是高原地貌。
建议:
1.各级政府需高度重视公共卫生体系和疾控机构建设,进一步加大资金和政策支持的力度,改变“财神跟着瘟神走”的被动应对局面。在向社会主义市场经济转轨的过程中,政府应按界定的疾控机构基本职能和公共卫生需求,合理配置相应的人力资源和购买相应的疾病控制和公共卫生服务包。
2.改变长期以来仅按人口定人员编制的做法,本研究提出的有应用前提的县CDC人力配置标准可供政府有关部门参考,尤其是中西部地区。
3.加强监督县CDC切实完成自身职能,这是人力配置标准应用的前提之
4.循序渐进深化疾控机构人事管理和制度改革是实现人力合理配置的前提。进一步加大县CDC用人自主权,建立并严格执行人员准入制度,改变目前人员“有用的进不来,无用的出不去”的一潭死水的状况。
5.加强县乡村农村三级防保工作网络建设。
6.目前,宜将本研究提出的人力配置预测值作为县CDC人员需要量的最低限度配置标准;如果通过有力、有效的措施使县CDC的基本职能能够落实到位的话,可以逐步按上限值配置。