痛风清消方对急性痛风性节关炎患者CD4~+、CD8~+及CD4/CD8水平的影响及疗效观察

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目的:通过观察、整理痛风清消方对湿热蕴结型痛风性关炎患者中医症状体征积分、VAS评分、血沉、血尿酸及相关免疫因子等指标的影响,客观的评判此方的疗效,为临床医生治疗GA提供一套可靠的治疗方案,为患者提供安全有效的治疗方法。方法:将就诊于江西中医药大学附属医院骨伤科门诊及住院患者64例,采用随机对照法分为治疗组和对照组各32例,基础治疗:对患者进行健康宣教,饮食干预及口服碳酸氢钠片,每日三次,每次1g;治疗组采用痛风清消方治疗,每日一剂,分早晚两次温服;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,每日两次,每次75mg。两组患者治疗7日为一个疗程,3个疗程后对两组分别疗效评定。结果:(1)两组患者的基线比较,在性别、年龄、中医症状体征评分、VAS评分以及相关实验室检验经相关统计学检验,p值均>0.05,具有可比性。(2)两组患者经相关治疗后,将VAS评分、中医症状体征积分、BUA、ESR、CRP、IL-1β和IL-6、CD4+、CD8+、CD4/CD8治疗前、后组内比较,经统计学检验得出,VAS评分(p<0.01)、中医症状体征积分(p<0.01)、BUA(p<0.05)、ESR(p<0.05)、CRP(p<0.01)、IL-1β(p<0.01)、IL-6(p<0.01)、CD4+(p<0.05)、CD8+(p<0.05)、CD4/CD8(p<0.01),差异有统计学意义。(3)治疗后两组疗效组间比较,治疗组有8例临床控制,16例显效,7例有效,1例无效,总有效率为96.88%;对照组5例临床控制,9例显效,16例有效,2例无效,总有效率为93.75%。经统计学检验p值<0.05,治疗组疗效优于对照组。(4)在安全性方面,对照组出现2例胃肠道不适,自行缓解,治疗组未出现任何不适。结论:痛风清消方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效较可靠,能有效改善中医症状体征,且能有效调节低血尿酸及相关炎性因子,同时降低相关免疫因子表达水平,无明显副作用,此方可供临床医师治疗急性痛风性关节炎参考。
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