不恰如其分的体验在强迫症病理心理中的作用

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不恰如其分的体验(not just right experiences,NJRE)指的是个人主观上感觉到某些事物不是它们本应该的样子,怀疑自己或身边的事情不恰当的一种未完成的感觉,与强迫症存在着密切的关系。研究试图对不恰如其分体验问卷(NJRE-Q-R)进行中文版修订,了解NJRE在中国被试中的发生情况,并探讨NJRE与无抽动伴随的强迫症以及各类强迫症状之间的关系,最后对适应不良完美主义、NJRE、强迫症状之间的作用机制进行探索,并探讨强迫信念在NJRE与强迫症状之间可能的调节作用。研究被试包括强迫症患者47人和普通大学生236人,使用NJRE-Q-R中文版、强迫症症状分类量表、强迫信念问卷、Frost多维完美主义量表以及耶鲁-布朗强迫量表进行测量。研究结果表明:修订后的NJRE-Q-R中文版信效度良好,NJRE在强迫症患者和普通大学生中的发生率分别为89.36%和84.38%,NJRE严重性在两组被试中差异显著。NJRE与无抽动伴随的强迫症严重程度关系密切;NJRE与各类强迫症状之间关系密切,尤其是强迫检查、强迫洗涤和强迫观念;NJRE对强迫症状有独立的贡献,独自解释了 8.00%左右的变异。适应不良完美主义与NJRE之间显著相关,但相关较弱。将强迫信念进行高低分组,发现低强迫信念组的NJRE与强迫症状的相关均强于高强迫信念组;仅在低强迫信念组中,NJRE与排序这一强迫症状存在着较强的相关。对适应不良完美主义、NJRE、强迫信念与强迫症状之间进行路径分析并构建了结构方程模型,最终的结果显示了适应不良完美主义—NJRE—强迫症状的机制模型成立,强迫信念的调节作用不成立。另外,年龄对模型中的NJRE和强迫症状均产生着影响,而强迫信念与适应不良完美主义密切相关。因此,NJRE-Q-R中文版能够作为NJRE的评估工具;NJRE在中国强迫症被试和大学生被试中广泛存在,并在强迫症病理心理过程中发挥了重要的作用。对NJRE以及相关机制的研究有助于当前强迫症理论的完善,并为强迫症的识别、干预、治疗以及预后做出贡献。
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