【摘 要】
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内皮功能障碍(Endothelial Dysfunction，ED)是以血管舒张功能降低，促炎症和促血栓形成为特征的内皮异常表现。内皮细胞不但是一重要功能性界面，还能分泌多种生物活性因子调节血
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内皮功能障碍(Endothelial Dysfunction，ED)是以血管舒张功能降低，促炎症和促血栓形成为特征的内皮异常表现。内皮细胞不但是一重要功能性界面，还能分泌多种生物活性因子调节血管功能。ED是由内皮收缩因子与舒张因子之间、抗凝血与促凝血因子之间和炎症相关因子之间的平衡失调所致。ED与多种心血管疾病相关，是心血管疾病的独立危险因素。通过调整生活方式和饮食结构可以逆转ED，已证实他汀类、ACEI和ARB等药物可以改善内皮功能，而抗氧化剂、激素替代治疗等的作用还存在争议。 中医对ED的认识主要从络病和瘀血证两方面来认识。认为中医的络病与ED具有共同的病理生理基础，血瘀证基础改变可能与血管内皮细胞损伤密切相关。中医药防治内皮功能障碍的研究有了较深入发展，尤其是在分子生物学、基因、神经内分泌、细胞信号转导、炎性介质等方面有了一定的进展，依据从络论治和从瘀论治理论制定的方药在临床上取得明显的效果，为中药的推广应用提供了有力的证据。由于中药的非特定靶向性，研究难度较大，对中药研究要求相对较高，因此对中药多角度多层面的研究相对涉及较少，以后尚需加大研究力度。临床实验方面目前缺少大样本前瞻性研究，缺乏循证医学证据，这是以后应探索的方向。
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