任务导向性训练对痉挛型脑瘫儿童移动功能疗效研究

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目的:研究任务导向性训练(Task-oriented training,TOT)对痉挛型脑瘫儿童移动功能疗效,为其应用在国内脑瘫儿童的康复治疗提供客观依据,帮助脑瘫儿童提高各项运动功能及日常生活能力,从而更好的适应和参与学校及社会环境。  方法:2014年1-12月在佳木斯大学附属第三医院明确诊断并收入住院治疗的2-12岁痉挛型脑瘫儿童60例,均符合2006年全国小儿脑瘫会议的痉挛型脑瘫的诊断标准及分型标准。采用随机对照的方法进行分组,对照组30例,试验组30例。对照组采用常规康复训练,试验组采用常规康复训练结合任务导向性训练,两组儿童均治疗3个月。在治疗前后对儿童分别应用粗大运动功能量表评定(GMFM-88)、足印分析法、定时起身行走测试(TUG)、10米步行测试(10MWT)、1分钟步行测试(1MWT)、儿童残疾评定量表(PEDI)进行评定。所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。  结果:两组治疗后GMFM-88项D区和E区评分、跨步长和步宽、TUG时间、10米步行时间、1分钟步行总距离及PEDI移动能力部分评分均优于训练前(p<0.05),试验组优于对照组(p<0.05)。  结论:⑴任务导向性训练结合常规康复训练有利于提高痉挛型脑瘫儿童的粗大运动功能。⑵任务导向性训练结合常规康复训练有利于改善痉挛型脑瘫儿童的步态,提高步行的速度和耐力以及移动动作转换的协调性。⑶任务导向性训练结合常规康复训练有利于改善痉挛型脑瘫儿童的移动运动功能及日常生活移动活动能力,有助于儿童适应和参与学校及社会环境。
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