论文部分内容阅读
目的:探讨老年慢性心功能不全(chronic heart failure,CHF)与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关性,为预防及治疗老年慢性心功能不全合并MCI提供指导。方法:随机纳入2016年11月至2017月8月在石河子大学医学院第一附属医院老干科、心内科住院的老年CHF患者100例作为CHF组,同期住院的老年非CHF患者100例作为非CHF组。采用蒙特利尔认知评价量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能,比较CHF组与非CHF组MCI的差别等。采用SPSS21.0进行统计学分析。结果:1.CHF组轻度认知障碍患病率为60.00%,高于非CHF组(37.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.CHF组MoCA评分平均值为(21.31±4.76)分,非CHF组MoCA评分平均值为(26.70±2.18)分,CHF组低于非CHF组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF组在认知功能的各个方面(视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向)评分均低于非CHF组,差异有统计学意义(P均<0.05)。3.NYHA-III级组MoCA评分平均值为(20.58±3.49)分,低于NYHA-II级组(26.32±1.85)分,P<0.05,但是,高于NYHA-IV级组(15.89±0.82)分,P<0.05。4.CHF组心衰病程、NT-proBNP、NYHA心功能分级与MoCA评分呈明显的负相关(r值分别为-0.649、-0.777、-0.864,P均<0.05);LVEF与MoCA评分呈明显的正相关(r值为0.831,P<0.05)。结论:1.老年慢性心功能不全患者MCI患病率高,且视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向方面明显下降,老年慢性心功能不全可能是导致患者MCI的重要因素。2.对于NYHA心功能分级高、LVEF低、心衰病程长、NT-proBNP高的老年慢性心功能不全患者,应及时进行MCI的筛查,延缓认知功能障碍的进展。