【摘 要】
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目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)中缺血性J波与室性快速型心律失常(Ventricular tachyarrhythmias,VTAs)的关系。方法:
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目的:探究急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)中缺血性J波与室性快速型心律失常(Ventricular tachyarrhythmias,VTAs)的关系。方法:本研究回顾性分析239例行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)的 STEMI 患者(男性 189例,女性50例,平均年龄(64±14)岁)。根据心电图是否出现J波分为J波组和非J波组,比较两组患者的基线特征、病变血管情况、室性心律失常事件的发生率。为进一步探究缺血性J波的危险分层,将J波组分为两个亚组:VTAs组和非VTAs组,比较两组J波特征的差异。标准12导联心电图上J波定义为连续2个导联J点抬高≥1mm(0.1mV)且持续时间≥ 0.5mm(20ms)。室性快速型心律失常定义为急性心肌梗死48小时内发生的持续性单行性/多形性室性心动过速或心室颤动。结果:1.急性ST段抬高型心肌梗死后J波的发生率约32.2%,心肌梗死48小时内VTAs的发生率约7.9%,其中J波常见于男性患者;2.J波组VTAs的发生率较非J波组高(16.9%vs 3.7%,P<0.001),差异有统计学意义;3.VTAs亚组多导联J波的发生率较非VTAs亚组高(46.2%vs 18.7%,P<0.05),差异有统计学意义。结论:1.急性STEMI患者合并心电图J波恶性心律失常事件的发生率较普通STEMI患者高;2.多导联J波可能成为恶性心律失常事件的预测指标。
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