脑脊液流速的MR测量值与腰穿各指标的相关性初探

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目的:   探讨利用MRI间接了解颅内压及CSF内容物含量的可能性。   方法:   应用磁共振相位对比法,观察行腰穿术后2天以内患者中脑导水管区脑脊液流速,并结合腰穿所测量的各结果,包括ICP、蛋白含量等数值进行相关性分析。   结果:   1.平均峰值净流速与颅内压线性正相关(y(v)=0.011+0.002x(ICP),r=0.69,P<0.01);2.在一个心动周期内,中脑导水管区CSF净流量向下的患者MRI显示颅内未见明显占位效应:净流量向上患者存在颅内占位效应。3.依据CSF中蛋白含量低于和高于900mg/L分组,组问脑脊液动力学差异有统计学意义(P<0.05),而分别依据CSF中葡萄糖、氯化物、及细胞数分组,组间差异无统计学差异(P>0.05)。   结论:   1.磁共振相位对比序列可用于监测中脑导水管区脑脊液流动方向、颅内压变化,并可用于研究由于颅内占位病变引起的脑脊液循环变化。2.通过MRI对CSF动力学的无创性检查,可能提示CSF中蛋白含量的高低程度。CSF中蛋白含量应纳入动力学研究的影响因素范围之内。
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