高乌甲素用于妇科腹腔镜的术后镇痛

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目的:观察高乌甲素(Lappaconitine,LA)在妇科腹腔镜术后镇痛的效果。 方法:60例择期妇科腹腔镜患者随机双盲分成三组,I组高乌甲素0.15mg/kg,II组高乌甲素0.10mg/kg,III组空白对照。每组药液均为20ml,气腹开始时以1ml/min持续静脉泵入。术后0、2、4、8、12、24h各时间点,采用视觉模拟评分法(VAS)评价内脏、肩部、腹壁切口和咳嗽时的镇痛效果,采用Ramsay镇静评分法评价镇静效果,并记录各生命体征的变化,下床活动时间,排气时间,术后止痛剂的应用及不良反应。 结果:术后0、2、4、8、12h,内脏、腹壁切口、咳嗽时的VAS评分,I组低于II组,II组低于III组(P<0.05或P<0.01),术后24hVAS评分I、II组差别无统计学意义(P>0.05),I、II组低于III组(P<0.05)。肩部痛:术后8、12、24h,I组显著低于II组,II组显著低于III组(P<0.01)。I组比II、III组下床活动时间早(P<0.01),且没有增加不良反应(P>0.05)。 结论:两组高乌甲素用于妇科腹腔镜术后镇痛是安全有效的,且大剂量组镇痛效果更好。
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