【摘 要】
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目的:评估非血栓性髂静脉压迫性病变合并下肢静脉曲张在下肢静脉曲张中的占比以及探讨静脉造影对非血栓性髂静脉压迫性病变合并下肢静脉曲张的诊断的有效性和可行性。方法:回
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目的:评估非血栓性髂静脉压迫性病变合并下肢静脉曲张在下肢静脉曲张中的占比以及探讨静脉造影对非血栓性髂静脉压迫性病变合并下肢静脉曲张的诊断的有效性和可行性。方法:回顾性分析2014年1月至2018年2月我院收治的1333例下肢静脉曲张患者,纳入478例左下肢静脉造影的临床资料。根据左髂总静脉狭窄程度分为三组,第一组狭窄程度>50%;第二组30%<狭窄程度≤50%;第三组狭窄程度≤30%。分析三组患者的性别、年龄、病程、症状、下肢深静脉瓣膜功能不全、穿通支瓣膜功能不全、隐股瓣膜功能不全;分析临床症状严重程度的相关因素。结果:478例下肢静脉曲张患者中NIVCL 125例,占比为26.15%,其中狭窄程度>50%者68例,占比为14.23%;深静脉瓣膜功能不全141例,占比为29.50%,其中2例先天性深瓣膜缺如和11例深静脉返流III级;穿通支瓣膜功能不全21例,占比为4.39%。三组患者之间病程、深静脉功能不全、穿通支瓣膜功能不全之间无明显差异(p>0.05)。三组患者之间年龄存在差异,随着年龄增加,NIVCL的发生率降低(OR,0.997;95%可信区间0.958~0.997;p=0)。症状与性别、年龄有显著性差异(p<0.05)。女性患者的症状比男性更严重(OR,0.679;95%可信区间,0.489-0.944;p=0.021)。症状与年龄呈正相关,随着年龄的增加,症状越重(OR,1.025;95%可信区间,1.009-1.043;p=0.003)。结论:下肢静脉曲张患者中合并NIVCL的比例较高。静脉造影能够准确反应下肢深浅静脉的解剖结构,为下肢静脉曲张患者的非血栓性髂静脉压迫性病变的诊断以及选择正确的手术方式提供可靠依据,减少术后并发症。
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