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目的:收集诊断为非典型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的神经内科门诊患者,分析其相关的临床资料,提高对非典型BPPV的认识,研究非典型BPPV治疗疗效,拓展诊疗思路。材料与方法:收集2018年6月至2018年12月因眩晕就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊并诊断为BPPV的641名患者,包括典型BPPV与非典型BPPV,调查其性别、年龄等一般信息及眩晕症状持续时间、服药情况等症状相关信息。结果:1.入组人群中诊断为典型BPPV的共585例患者,非典型BPPV患者共56例,占8.7%。2.在非典型BPPV的患者中,男性22名,女性34名。3.入组非典型BPPV患者中,最小年龄17岁,最大年龄75岁,平均年龄51.5岁。入组患者年龄主要集中在50~59岁。不同年龄组对非典型BPPV无统计学意义(p>0.05)。4.高血压病史对非典型BBPV诊断无统计学意义(p>0.05)。5.在典型BPPV组中,眩晕发作持续时间<1分钟者494例;1~10分钟的患者91例。在非典型BPPV组中,眩晕发作持续时间<1分钟者43例,1~10分钟者13例。眩晕症状持续时间与非典型BPPV的诊断无明显统计学意义(p>0.05)。6.本研究入组的患者中,使用药物治疗者共有76例,未使用药物者565例。典型BPPV组患者中使用药物治疗的52例,未使用药物者533例。非典型BPPV组患者中使用药物治疗的24例,未使用药物者32例。统计分析结果表明使用药物治疗(如甲磺酸倍他司汀)对非典型BPPV的诊断有统计学意义(p<0.05)。7.在56名非典型BPPV的患者中,临床症状典型并不伴有眼震的患者共有20例,临床症状不典型并伴有特征性位置性眼震者共有8例,临床症状典型并伴有特征性位置性眼震者28例,且其中有8例患者考虑诊断为水平嵴帽耳石症;有1例患者考虑诊断为多管耳石症;有13例患者发病时主诉的临床症状存在可能半规管与实际发病的半规管间不一致的情况,研究表明有8例患者根据其首发体位临床考虑诊断为后半规管耳石,但实际发病部位为水平半规管,有5例患者根据其首发症状考虑病变部位位于水平半规管,实则为后半规管。8.非典型BPPV者,进行两次复位治疗与只进行一次复位治疗相比,疗效显著(P<0.05)。结论:1.非典型BPPV患者多以典型位置性眩晕症状就诊,伴或不伴有位置性眼震,根据其临床症状、体征所判断的半规管与实际病变半规管间存在不匹配;而典型BPPV患者常具有典型位置性眩晕及特征性位置性眼震。2.干预药物的使用较易引起非典型BPPV的发生,而引起典型BPPV相对较少。3.非典型BPPV患者较典型BPPV患者相比,建议需要多次复位治疗。