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目的:通过检测抗磷脂综合征自然流产患者血清可溶性细胞间粘附分子—1(sICAM-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)的浓度,探讨二者在抗磷脂综合征发病机制中的作用。方法:将40例有自然流产史的APS患者作为研究组,33例有自然流产史的非APS患者作为对照Ⅰ组,20例正常无自然流产史的妇女作为对照Ⅱ组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ACA、aβ2GPⅠ、sICAM-1、sTM浓度,自动血液流变仪检测血浆粘度。结果:1、研究组、对照Ⅰ组、Ⅱ组sICAM-1浓度分别为338.49±14.88ng/ml,259.50±14.17ng/ml,253.51±13.12ng/ml;sTM浓度分别为22.07±2.28ng/ml、14.15±0.90ng/ml、14.06±1.30 ng/ml,研究组sICAM-1、sTM浓度均显著高于对照Ⅰ组及Ⅱ组(P＜0.001),对照Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。2、研究组ACA阳性患者ACA、sICAM-1、sTM浓度分别为16.27±2.93u/ml,341.45±16.65ng/ml、22.60±2.58 ng/ml,ACA与sICAM-1、sTM浓度的相关系数分别为0.467(P＜0.05)、0.503(P＜0.01),ACA与sICAM-1、sTM浓度均呈正相关。aβ2GPⅠ阳性患者aβ2GPⅠ、sICAM-1、sTM浓度分别为11.40±1.56 u/ml、343.69±14.67 ng/ml、22.67±2.15 ng/ml,aβ2GPⅠ与sICAM-1、sTM浓度的相关系数分别为0.835(P＜0.001)、0.859(P＜0.001),aβ2GPⅠ与sICAM-1、sTM浓度均呈正相关。3、研究组sICAM-1与sTM浓度相关系数为0.799(P＜0.001),二者呈正相关。研究组血浆粘度为1.86±0.16 mPa·s,高于对照Ⅰ组及Ⅱ组(P＜0.001)。sICAM-1与血浆粘度的相关系数为0.669(P＜0.001),二者呈正相关。4、研究组治疗前ACA、aβ2GPⅠ、sICAM-1、sTM浓度、血浆粘度分别为13.08±5.04 u/ml、9.59±8.7 u/ml、338.49±14.88 ng/ml、22.07±2.28ng/ml、1.86±0.16 mPa·s;治疗后各指标分别为6.93±2.10 u/ml、5.04±1.74 u/ml、276.91±7.35 ng/ml、16.13±1.76ng/ml、1.63±0.05mPa·s。治疗后各指标浓度均显著低于治疗前(P＜0.001)。结论:1、sICAM-1及sTM与APS有关,可引起血液高凝。2、sICAM-1及sTM可作为判断APS病情程度的指标。