【摘 要】
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目的探讨T1期妊娠妇女甲状腺功能指标水平与普通人群的整体差异,并分析不同检验平台的妊娠早期女性甲状腺功能指标的差异,为未来建立本地区T1期妊娠妇女在不同检测平台的参考值提供部分数据和支撑。方法根据入组条件,在2019年9月～2020年4月期间收集我市三家医疗机构T1期妇女150例作为研究组,根据是否为高龄孕妇,将研究组分为<35岁组（89例）和≥35岁组（61例）。同时选择同期于三所医院体检中心的
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目的探讨T1期妊娠妇女甲状腺功能指标水平与普通人群的整体差异,并分析不同检验平台的妊娠早期女性甲状腺功能指标的差异,为未来建立本地区T1期妊娠妇女在不同检测平台的参考值提供部分数据和支撑。方法根据入组条件,在2019年9月～2020年4月期间收集我市三家医疗机构T1期妇女150例作为研究组,根据是否为高龄孕妇,将研究组分为<35岁组（89例）和≥35岁组（61例）。同时选择同期于三所医院体检中心的非妊娠妇女150例作为对照组。采集所有研究对象空腹静脉血,分别使用罗氏e601型号、贝克曼库尔特DXI800型号和雅培i-1000型号全自动免疫分析仪检测研究组研究对象血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）以及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等甲状腺功能指标水平,并使用罗氏e601型号全自动免疫分析仪检测对照组研究对象上述指标水平,其中贝克曼库尔特检测在市妇婴医院进行操作,罗氏和雅培检测在锦州医科大学附属第三医院进行操作。结果1、在罗氏检测平台下,T1期妇女血清TSH、FT3、FT4、Tg Ab以及TPOAb等指标水平分别为2.05（1.69,2.44）m IU/L、（5.44±0.87）pmol/L、（16.36±2.32）pmol/L、5.24（1.13,7.93）IU/m L和21.40（12.57,26.85）IU/m L,与非妊娠妇女甲状腺功能指标水平的差异均有统计学意义（P<0.05）。2、在罗氏检测平台下,研究组≥35岁组妇女血清TSH、FT3、FT4、Tg Ab以及TPOAb等指标水平分别为1.72（1.36,2.30）m IU/L、（5.86±1.04）pmol/L、（18.43±2.82）pmol/L、6.09（1.52,9.18）IU/m L和22.89（12.58,31.56）IU/m L,与<35岁组甲状腺功能指标水平的差异均有统计学意义（P<0.05）。3、在P2.5和P97.5区间内,血清TSH指标在罗氏、贝克曼库尔特和雅培检测平台分别为0.07～4.67 m IU/L、0.04～3.64 m IU/L和0.10～3.72 m IU/L;血清FT4指标在罗氏、贝克曼库尔特和雅培检测平台分别为13.30～20.65 pmol/L、8.87～15.70 pmol/L和11.15～16.97 pmol/L。罗氏、贝克曼库尔特以及雅培三种不同检测平台下,血清TSH、FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb等甲状腺相关指标水平的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论1、T1期妊娠妇女血清TSH水平明显降低,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb等指标水平明显升高,因此不同地区应通过实验设定本地区参考值。2、≥35岁T1期妊娠妇女血清TSH水平明显降低,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb等指标水平明显升高,尤其要重点关注高龄孕产妇甲状腺相关指标的变化关系,并根据年龄设置不同参考值。3、罗氏、贝克曼库尔特和雅培检测平台对T1期妊娠妇女甲状腺相关指标的结果存在明显差异,故需在同一检测平台进行同一孕妇的甲状腺相关指标的监测。4、为未来在本地区建立T1期妊娠妇女罗氏、贝克曼库尔特和雅培三种检测平台的血清TSH和FT4指标的参考值提供部分数据和参考意见。
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