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背景溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种由多种原因引起的、异常免疫介导的肠道慢性炎症,其主要累及结直肠黏膜和黏膜下层。常见的临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便等。它的病因尚不十分明确,多项研究表明可能与遗传因素、免疫因素、环境因素等相关。很多新近的研究显示,溃疡性结肠炎在亚洲的发病率逐年上升,其原因也尚不明确,可能和人们生活方式的改变,健康意识、医疗水平及生活水平的提高有关。虽然UC国内的发病率呈上升状态,但是关于UC的研究相对较少,并且国内UC的病因、临床表现及治疗方式可能与西方大不相同,这些方面都需要进一步研究。许多学者发现活动期溃疡性结肠炎患者血液粘稠度高,甚至有形成血栓的可能。有研究显示,血液的高凝状态可导致UC患者肠道微血栓的形成[1],UC的发病机制可能有肠道微血栓形成的参与,所以UC患者的高凝状态越来越受关注。目前UC诊断缺少金标准,主要通过患者临床症状、内镜下表现、肠黏膜的病理组织学检查进行全面分析诊断。结肠镜检查可以直观地了解肠粘膜病变,并可以进行组织病理活检。目前,UC的这种诊断被广泛应用,但由于其成本高,患者依从性差等原因,临床应用受到影响,无法准确及时地评估UC患者的病情。UC患者的随访和复查因其结肠镜检查的依从性和耐受性差而受到限制,特别是对重度溃疡性结肠炎的患者,还可能增加相应的并发症。因此,快速、有效地评估UC患者的病情严重程度对UC的诊治有重要的临床意义。目的分析活动期溃疡性结肠炎凝血指标的变化及其与病情严重程度的关系,并探讨各指标间变化的相关性。为临床评估病情及指导治疗提供有价值的参考。材料与方法选取2015年8月至2017年7月在青岛市市立医院住院并处于活动期溃疡性结肠炎患者96例为病例组,其临床资料完整、诊断明确。所有的患者均完成结肠镜检查,符合中华医学会消化病学分会2012年广州会议诊断标准[2],改良版Mayo指数总分>2分,同时依据改良版Truelove和Witts炎症程度分型标准[3],将病例组分为轻度、中度、重度3组。另选青岛市市立医院健康体检者100名作为对照组。对病例组及对照组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）进行分析,比较PT、APTT、D-D、PLT在活动期UC中不同严重程度之间的差异。结果1.病例组的PT、APTT、PLT显著高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）,D-D差异不明显（P>0.05）。轻、中、重度组及对照组四组相比,PT、APTT、D-D、PLT差异均有统计学意义（P<0.05）。2.轻度组中的PT、D-D、PLT均低于中度组及重度组,且差异有统计学意义（P<0.05）;重度组中的PT、D-D高于中度组,且差异有统计学意义（P<0.05）;三组间PT、D-D、PLT相比差异有统计学意义（P<0.05）。3.采用Pearson分析UC凝血指标间的相关性:结果表明,PT和APTT呈正相关（r=0.440,P<0.05）,PT和D-D呈正相关（r=0.340,P<0.05）。结论1.凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）可作为判断活动期UC严重程度的预测指标。2.活动期溃疡性结肠炎PT显著增加,并与APTT和D-D存在协同关系,可能共同促进了疾病的发生发展,加重病情。