【摘 要】
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作者确定大肠杆菌院内感染株148株,对这些菌株进行了药敏谱及质粒谱分析,并选择其中48株多重耐药株进行了SDS(十二烷基碘酸钠)与三黄片质粒消除效果的对比研究.药敏分析显示:
【出 处】
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华西医科大学 四川大学华西医学中心 四川大学
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作者确定大肠杆菌院内感染株148株,对这些菌株进行了药敏谱及质粒谱分析,并选择其中48株多重耐药株进行了SDS(十二烷基碘酸钠)与三黄片质粒消除效果的对比研究.药敏分析显示:148侏大肠杆菌院内感染株全部耐一种及一种以上抗生素,耐药率为100%,主要耐PIP、TCR、AMP.对IMP、杆菌耐药性及多重耐药性已经相当严重,应高度重视.质粒图谱分析显示:质粒检出率98%.其中71%的菌株含一个20.2KB的质粒,共分离出16种不同分子量,大小在0.4KB-56KB之间的质粒336个.由此提示质粒介导的耐药可能是该院院内感染大肠杆菌耐药发生的重要机制.而20.2KB的质粒可能是该院院内感染大肠杆菌的流行质粒.为了探讨中成药对大肠杆菌院内感染多重耐药株耐药质粒的消除作用,使用三黄片作为质粒消除剂,将它与传统消质剂SDS进行对比试验,对48株多重耐药株采用连续稀释培养法进行质粒消除试验,比较两种方法试验前后的药敏及质粒图谱改变状况.结果显示:两种消质方法无显著性差异即初步认定三黄片对院内感染大肠杆菌多重耐药株的质粒有较强的消除作用.这一研究为开发,中国传统中医药资源以及临床应用中西医联合治疗难治性感染提供了理论依据.
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