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目的：
探讨血管性帕金森综合征（Vascular parkinsonism，VP）的临床表现、左旋多巴治疗效果及颅脑MRI表现。
对象与方法：
选取我院帕金森病专病门诊连续就诊和住院的VP共36例，采用简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination，MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)、统一帕金森评定量表(Unified ParkinsonsRating Scale，UPDRS)、改良Hoehn-Yahr评分法，哈金斯基缺血指数量表(HachinskiIschemic Score，HIS)对其认知功能，运动症状和缺血指数进行评价，并进行影响血管性帕金森综合征患者的姿势异常及步态障碍严重程度的相关因素进行分析。给予患者颅脑MRI检查以及左旋多巴制剂治疗。
结果：
多数VP有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及脑卒中病史。临床表现以运动缓慢、运动减少、小碎步态，姿势不稳，易跌倒，肌强直为主，少有静止性震颤，多伴有智能障碍、假性球麻痹、尿失禁等。药物治疗6周后，平均姿势异常及步态障碍(postural instability and gait difficulty，PIGD)分数显著低于治疗前基线期（0.902±0.448 vs.1.39±1.584，P=0.002），其余项比较无统计学意义(P＞0.05)。另外，影响VP姿势异常及步态障碍严重程度的相关因素分析可见，VP的平均PIGD分数与HIS分数呈正相关，P=0.028，R2=0.786，而与改良Hoehn-Yahr分期、MMSE、MOCA、UPDRS(Ⅱ+Ⅲ)等无相关性。颅脑MRI检查可见脑室周围白质高信号，基底节多发性脑梗死或单发性脑梗死，部分患者伴有局限性脑萎缩，脑沟增宽、脑室扩大。
结论：
VP临床表现以运动缓慢、运动减少、小碎步态，姿势不稳，易跌倒，肌强直为主，少有静止性震颤。哈金斯基缺血指数越高，姿势异常及步态障碍越严重。左旋多巴制剂治疗后，姿势异常及步态障碍可得到一定程度改善。颅脑MRI检查可见脑室周围白质高信号，基底节多发性脑梗死或单发性脑梗死，部分患者伴有局限性脑萎缩，脑沟增宽、脑室扩大。