腕踝针配合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床观察

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目的:观察腕踝针配合针刺颈夹脊穴治疗CSR的临床疗效以及腕踝针在治疗中镇痛的效果。方法:采用随机对照的原则,将60例CSR患者随机分为治疗组(腕踝针配合针刺颈夹脊穴)和对照组(单纯针刺颈夹脊穴)各30例,腕踝针采用静留针法,留针24h;颈夹脊穴采用动留针法,留针30min,针刺得气后中间第15min行针1次,平补平泻。两种针法均隔日1次,10次为一个疗程,疗程之间休息2天,进行下一个疗程。治疗3个疗程后,观察治疗前后两组患者的简化MPQ评分及血清中IL-8含量变化,比较两组CSR的临床症状的变化。结果:1、两组的治疗前后各自的简化MPQ评分比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组差异显著(P<0.01),治疗组优于对照组。2、两组治疗前后患者血清中的IL-8含量比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组差异显著(P<0.05),治疗组优于对照组。3、两组疗效比较:治疗组有效率96.7%,对照组有效率73.3%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01)。结论:1、腕踝针配合针刺颈夹脊穴组及单纯针刺颈夹脊穴组均能使CSR患者的临床症状改善,使CSR患者疼痛或麻木的症状减轻甚至消失。说明腕踝针和针刺颈夹脊穴均是治疗CSR的有效方法,但相比之下,腕踝针配合针刺颈夹脊穴组疗效更为明显,说明腕踝针有着良好的镇痛疗效。2、腕踝针配合针刺颈夹脊穴组及单纯针刺颈夹脊穴组均使CSR患者的简化MPQ评分和血清中IL-8含量下降,说明腕踝针和针刺颈夹脊穴均是治疗CSR的有效方法。但相比之下,腕踝针配合针刺颈夹脊穴组使CSR患者的简化MPQ评分和血清中IL-8下降更为明显,说明腕踝针配合针刺颈夹脊穴组疗效显著,其疗效机制可能与腕踝针干预CSR患者的炎症介质IL-8水平有一定关系。3、腕踝针配合针刺颈夹脊穴组对CSR的临床疗效优于单纯针刺颈夹脊穴组,其确切的作用途径与机理亟待从现代医学进一步深入研究。
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