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目的：本文旨在通过对不同超声分型的前列腺癌结合病理及K-ras、EGFR、MMP2及MMP9表达情况的研究，探讨各超声分型前列腺癌组织分化及浸润转移的特点，从而通过应用经直肠彩色多普勒超声来判断各超声分型前列腺癌的发生发展及预后，为临床诊断治疗方案的制定提供更可靠的理论依据。方法：2012年3月～2014年1月期间在我院行超声引导下前列腺穿刺活检的前列腺疾病病例共138例，其中病理确诊为前列腺癌74例，前列腺上皮内瘤变（prostatintraepithelial neoplasia PIN）25例，前列腺增生39例。①收集74例前列腺癌病例经直肠二维及三维超声图像资料，进行回顾性统计分析，借鉴以往徐萍的研究，将所收集的前列腺癌超声图像按照单纯结节型、结节浸润型、弥漫浸润型进行分型；在病理组织分化、浸润转移程度及与PIN、前列腺增生病例间的差异等方面，对不同超声分型前列腺癌加以比较；②对病理组织学标本行免疫组化染色，研究并比较各组前列腺癌、PIN及增生组织中K-ras、EGFR、MMP2及MMP9蛋白表达情况。结果：①单纯结节型（30例）：低分化腺癌4例、转移0例；结节浸润型（20例）：低分化腺癌14例、转移15例；弥漫浸润型（24例）：低分化腺癌20例、转移19例。结节浸润型及弥漫浸润型前列腺癌中的低分化腺癌病例及浸润转移（C+D期）病例所占的比率明显高于单纯结节型（P＜0.05），但前二者无明显差异（P＞0.05）。②三种分型前列腺癌及PIN组中K-ras蛋白表达阳性率及强阳性率和EGFR蛋白表达阳性率较增生组均明显增高（P＜0.05）；结节浸润型和弥漫浸润型前列腺癌中K-ras蛋白表达阳性率及强阳性率和EGFR蛋白表达阳性率较单纯结节型及PIN组也明显增高（P＜0.05）；单纯结节型前列腺癌中K-ras蛋白表达阳性率及强阳性率和EGFR蛋白表达阳性率与PIN组无明显差异（P＞0.05）；结节浸润型与弥漫浸润型前列腺癌中K-ras蛋白表达阳性率及强阳性率和EGFR蛋白表达阳性率均无明显差异（P＞0.05）。③三种分型前列腺癌及PIN组中MMP2蛋白表达阳性率和MMP9蛋白表达阳性率及强阳性率较增生组均明显增高（P＜0.05）；结节浸润型和弥漫浸润型前列腺癌中MMP2蛋白表达阳性率和MMP9蛋白表达阳性率及强阳性率较单纯结节型及PIN组也明显增高（P＜0.05）；单纯结节型前列腺癌的MMP2蛋白表达阳性率和MMP9蛋白表达阳性率及强阳性率与PIN组无明显差异（P＞0.05）；结节浸润型与弥漫浸润型前列腺癌MMP2蛋白表达阳性率和MMP9蛋白表达阳性率及强阳性率均无明显差异（P＞0.05）。结论：前列腺癌的发生发展过程中，单纯结节型前列腺癌的分化程度较高且无远处转移，其恶性度较低，组织特性方面与PIN结节较接近，故可以考虑随诊观察，待机处理；结节浸润型与弥漫浸润型前列腺癌的分化程度较低，且易发生远处转移，其恶性度较高，故建议应尽早行手术治疗。