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目的：探讨妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并血小板减少症三种不同妊娠并发症及合并症发生时，母血中胎儿有核红细胞数量(FNRBC)的变化，以及与胎儿脐血流速度变化是否有相关性。 方法：选取临床确诊的妊娠期高血压疾病患者30例(其中子痫前期轻度12例，子痫前期重度12例，子痫6例)；妊娠期糖尿病患者23例(其中血糖控制理想无低血糖或酮症发生的患者13例，血糖控制不理想曾发生低血糖或酮症的患者10例)；妊娠合并血小板减少患者18例，另外选取20例正常孕妇做为对照，分别取外周血进行单密度梯度离心，瑞士-姬姆萨染色和细胞计数；对以上各组孕妇取血同时做胎儿彩超检查，分别测定胎儿脐血收缩期与舒张期血流速度比值(S/D比值)。 结果： 1.外周血中检测到的NRBC数量如下：20例正常孕妇FNRBC数量9.4±1.31个/6ml，12例子痫前期轻度11.5±1.09个/6ml，12例子痫前期重度21±1.41个/6ml，6例子痫患者33.5±1.05个/6ml，13例血糖控制理想无低血糖或酮症发生的患者10.8±1.14个/6ml，10例血糖控制不理想曾发生低血糖或酮症的患者19.3±0.95个/6ml，18例妊娠合并血小板减少患者10.3±1.03个/6ml。 2.胎儿脐血S/D比值结果如下：20例正常孕妇2.45±0.22，12例子痫前期轻度患者2.78±0.20，12例子痫前期重度患者3.30±0.18，6例子痫患者3.95±0.30，13例血糖控制理想无低血糖或酮症发生的患者2.6±0.19，10例血糖控制不理想曾发生低血糖或酮症的患者3.18±0.16，18例妊娠合并血小板减少患者2.47±0.17。 3.经单因素方差分析，妊娠期高血压疾病子痫前期轻度、子痫前期重度和发生子痫组的患者母血中FNRBC数量和胎儿脐血S/D比值与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01)。且子痫前期轻度、重度和发生子痫的三组患者之间母血中FNRBC数量和胎儿脐血S/D比值比较均有显著差异(P＜0.01)；妊娠期糖尿病患者母血中FNRBC数量与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)，血糖控制理想不伴低血糖或酮症发生的患者胎儿脐血S/D比值与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)，血糖控制不理想伴低血糖或酮症发生的患者胎儿脐血S/D比值与对照组比较有显著性差异(P＜0.01)，血糖控制理想不伴低血糖或酮症发生的患者母血中FNRBC数量和胎儿脐血S/D比值与血糖控制不理想伴低血糖或酮症发生的患者比较有显著性差异(P＜0.01)。妊娠合并血小板减少组母血中FNRBC数量和胎儿脐血S/D比值与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。 4.经pearson相关检验，各组母血中FNRBC数量和胎儿脐血S/D比值呈正相关(对照组P＜0.01，r=0.970；妊娠期高血压疾病组P＜0.01，r=0.949；妊娠期糖尿病组P＜0.01，r=0.943；妊娠合并血小板减少组P＜0.01，r=0.941。)。 结论：以上研究显示妊娠期高血压疾病子痫前期和发生子痫的患者以及妊娠期糖尿病的患者母血中FNRBC数量增加，而且患者病情加重，胎儿缺氧明显时母血中FNRBC数量增加更明显。提示母血中FNRBC数量增加预示妊娠并发症程度加重并威胁胎儿生命，应积极采取干预措施，必要时终止妊娠。