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目的:观察沿肝纤维化边界引导肝胆管结石左半肝切除组（实验组）和沿缺血线为边界引导肝胆管结石解剖性左半肝切除组（常规组）的临床疗效。 方法:将2016年06月至2017年06月我院收治的45例肝胆管结石病患者分为沿肝纤维化边界引导肝胆管结石左半肝切除组（实验组）和沿缺血线为边界引导肝胆管结石解剖性左半肝切除组（常规组）。实验组23例，常规组22例，两组均采用阻断左肝入肝血流后Pringle阻断法，实验组行沿肝纤维化边界引导肝胆管结石左半肝切除，常规组行沿缺血线为边界引导肝胆管结石解剖性左半肝切除。比较两组患者术前1d，术后1d、5d复查的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及白蛋白(ALB)、手术时间、术中出血、术中肝中静脉显露情况、术后下床活动、术后肠道功能恢复时间、术后进食时间、术后住院天数以及术后疼痛等指标。 结果:两组患者均顺利完成手术，术后恢复良好，术后2月复查T管造影明确无结石残留。实验组与常规组术前1d，术后1d、5d复查的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及白蛋白(ALB)等指标两组间差异无统计学意义(P＞0.05);在手术时间、术中出血等方面数据提示两组间存在统计学差异(P＜0.05);术中肝中静脉显露两组间差异无统计学意义(P＞0.05);在术后下床活动、术后肠道功能恢复时间、术后进食时间、术后住院天数以及术后疼痛等方面两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论:沿肝纤维化边界引导肝胆管结石左半肝切除治疗是安全有效的;沿肝纤维化边界引导肝胆管结石左半肝切除是基于解剖性肝切除肝脏血流控制技术基础上，结合肝胆管结石病变特点的手术方法，在肝胆管结石合并明显肝萎缩及纤维化的肝切除手术中可能具有更好的临床应用价值。