CTRP3在2型糖尿病发生发展中的变化及其相关性研究

• 作 者: 曹琳
• 机 构: 郑州大学
• 出 处: 郑州大学
• 发表日期: 2019年7期
• 关键词: 2型糖尿病

目的：
　　通过检测新诊断的2型糖尿病患者、糖耐量减低人群和健康对照人群血浆C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q/TNF-Related Protein 3，CTRP3)水平，分析血浆CTRP3在2型糖尿病发生发展中的变化，并探讨血浆CTRP3与体脂参数、糖脂代谢的相关性，明确血浆CTRP3的变化对2型糖尿病的诊断意义。
　　方法：
　　根据WHO糖尿病诊断指南，纳入新诊断的2型糖尿病患者(T2DM组，n=102)、糖耐量减低者(IGT组，n=93)和健康人群(HC组，n=100)，并以BMI≥25kg/m2为分割点，进一步将该三组人群分为肥胖(A)亚组和正常体重(B)亚组。酶偶联速率法检测血浆TG、TC、HDL-C、LDL-C，葡萄糖氧化酶法检测血浆葡萄糖，高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平，电化学发光法检测血浆胰岛素(FINS)，酶联免疫法检测血浆CTRP3、白细胞介素6(IL-6)和脂联素(APN)的浓度。
　　结果：
　　HC组血浆中CTRP3水平显著高于IGT组[(522.28±94.81)vs(404.80±59.43)ng/mL，P＜0.01]，且IGT组水平明显高于T2DM组[(404.80±59.43)vs(326.66±34.82)ng/mL，P＜0.01]。男性组的血浆CTRP3显著低于女性组[(402.52±98.40)vs(428.12±109.53)ng/mL，P＜0.05]。A(肥胖)组CTRP3明显低于B(非肥胖)组[(382.42±94.56)vs(454.00±105.14)ng/mL，P＜0.01]。六组内亚组间差异均显著，T2DM-A组CTRP3水平[(306.64±29.27)ng/mL]显著低于其他五余组(P＜0.01)。单因素相关分析显示，血浆CTRP3与BMI、WHR、FPG、2hPG、HbA1c、TC、FINS、HOMA-IR、IL-6呈显著负相关(P＜0.05)，与HDL-C正相关(P＜0.01)。进一步以血浆CTRP3为因变量多元逐步回归分析发现，BMI、HOMA-IR、IL-6与血浆CTRP3独立相关(P＜0.05)。
　　结论：
　　CTRP3水平在正常对照人群、糖耐量异常及新诊断的2型糖尿病患者中依次降低。新诊断的2型糖尿病患者血浆CTRP3水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗、炎症因子等多项指标密切相关，且BMI、HOMA-IR、IL-6为血浆CTRP3水平的独立影响因素。低水平的CTRP3对2型糖尿病有一定的预测价值。