【摘 要】
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目的:观察中药脐敷结合中药灌肠对难治性肝硬化腹水诱发氮质血症的临床疗效,及对一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、内毒素含量的影响。 方法:采用随机、双盲和空白组1:1平行对照
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目的:观察中药脐敷结合中药灌肠对难治性肝硬化腹水诱发氮质血症的临床疗效,及对一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、内毒素含量的影响。 方法:采用随机、双盲和空白组1:1平行对照的试验方法,将60例患者分为试验组和对照组。对照组、试验组采用不同治疗措施:对照组(A):基础治疗+安慰剂敷脐+生理盐水中药灌肠。试验组(B):基础治疗+敷脐方敷脐+中药灌肠。观察临床症状、腹水消减、肝肾功能的改变、肝肾综合征的发生率、门脉血流动力学改变、血中一氧化氮,内皮素,内毒素的含量的改变;比较两组间有无统计学差异。 结果:治疗组患者均有不同程度的症状改善,腹胀、少尿的症状明显改善,总有效率为86.67%,对照组总有效率为46.67%,两组有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组前后PV、VP、QP比较有显著性差异(P<0.05),SV、VSV、QSV前后有显著性差异;治疗组前后血流动力学有明显的改善,表现为门静脉血流减少;对照组治疗前后前后PV、VP、QP、SV、VSV、QSV比较无统计学差异,其血流动力学改善不明显。治疗组一氧化氮、内皮素、内毒素的含量治疗后降低,比较有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组肝功能与肾功能均有一定程度的改善,ALT、AST、TB等均有所下降,ALB上升。肾功能对照组前后无明显变化,治疗组前后对比有显著性差异(P<0.05)。 结论:中药脐敷结合中药灌肠对难治性肝硬化腹水诱发氮质血症的患者血流动力学的状况有明显改善,使血中的一氧化氮、内皮素、内毒素的含量在治疗后明显降低,腹水减少,显著改善患者的腹胀、少尿症状。中药脐敷结合中药灌肠对难治性肝硬化腹水诱发氮质血症的患者疗效确切。临床上未见毒副作用。
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