【摘 要】
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随着人民生活水平的提高,糖尿病患病率在逐渐上升,已经成严重威胁人类健康的慢性疾病之一。近年来,噻唑烷二酮类降糖药(TZDs)作为一类新型胰岛素增敏剂广泛应用于临床。TZDs
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随着人民生活水平的提高,糖尿病患病率在逐渐上升,已经成严重威胁人类健康的慢性疾病之一。近年来,噻唑烷二酮类降糖药(TZDs)作为一类新型胰岛素增敏剂广泛应用于临床。TZDs通过激活PPARγ增强胰岛素在外周组织的敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖。同时,TZDs在脂类代谢、控制血压、抗动脉粥样硬化、抑制炎症反应等方面也起着重要作用。目的:以我院内分泌科42例2型糖尿病患者作为研究对象,观察服用TZDs吡格列酮前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及是否存在临床不良反应等,以指导进一步临床治疗。方法:选择已确诊的2型糖尿病患者42例,其中男性31例,女性11例,年龄21-60岁,病程1个月-19年。在原治疗方案稳定后血糖仍控制不佳的基础上给予吡格列酮15-45mg,1天1次,早餐前口服,治疗时间为12周。结果:经过吡格列酮治疗后,空腹及餐后2h血糖、FINS、HbAlc、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前有明显下降,以上结果经统计分析后有统计学意义(P<0.05)。治疗后TG、TC的统计结果显示P>0.05。有2例出现肝功的异常,其中1例ALT升高超过正常范围的2倍,其停用口服药物1个月后复查肝功为正常范围。未见其它临床不良反应。结论:吡格列酮对于降低空腹及餐后血糖效果良好,对于糖化血红蛋白的达标有重要意义,对于改善空腹胰岛素水平有较好的疗效,可与其它药物联合应用。
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