内异方治疗子宫内膜异位症的临床观察和实验研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guigui1987
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背景:子宫内膜异位症病因未明,治疗方法多样,但不十分理想,积极开发有效的治疗药物仍是当前的热点,同时血管生成与内异症的密切关系逐渐受到重视.目前:观察内异方的临床疗效和内异方对SD大鼠异位内膜组织VEGF表达的影响,初步探讨内异方的作用机理.方法:临床病例分为二组:内异方组和丹那唑组.内异方组,月经第1天起,口服内异片,5<#>tid,并且早晚各服党参、黄芪汤剂100ml.共服3月.丹那唑组,月经第1天起,口服丹那唑片200mgbid,共服3月.治疗前后进行症状、体征评分,测定CA<,125>值,进行B超检查,观察患者的临床症状、体征变化,评价疗效.动物实验采用SD大鼠,外科手术造成子宫内膜异位症模型,随机分为空白种植组、中药组、西药组,分别予生理盐水、内异方、丹那唑灌胃,于治疗28天处死.分别测定各组治疗前后异位内膜组织的体积.石蜡包埋异位内膜组织,免疫组化法测定组织切片的VEGF.结果:内异方组和丹那唑组的临床总有效率分别为86.96﹪、91.30﹪.内异方能显著改善患者的临床症状和体征,与丹那唑比较无显著差异,并且内异方的不良反应小,安全有效,可长期服用.内异方组大鼠异位内膜组织明显萎缩或消退,VEGF表达与丹那唑组比较无显著差异,但两组均显著低于空白种植组.结论:益气活血、化瘀通腑的内异方具有良好的临床疗效,不良反应小,安全有效;减少VEGF的表达,可能是内异方治疗子宫内膜异位症的机理之一.
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