农村失能老人照顾者生活质量及影响因素研究

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目的通过对农村失能老人照顾者生活质量的调查,了解农村失能老人照顾者的生活质量现状及影响因素,并探讨该群体生活质量与社会支持、家庭功能及照顾负担的相关关系。为政府部门制定有关农村养老政策,建立和发展农村失能老人居家照护模式,提高照顾者的生活质量和对失能老人的照护质量提供理论依据。方法采用横断面研究方法,于2015年10月至2016年5月选取开封市所属25个自然村392名失能老人照顾者为调查对象。采用一般资料调查问卷、健康调查简表(the Mos36-item Short Form Health Survey,SF-36)、社会支持评定量表(Social Support-Rating Scale,SSRS)、家庭关怀度指数问卷(family APGAR)及照顾者负担量表(Caregiver Burden Inventory,CBI)进行问卷调查,收回有效问卷375份。运用SPSS17.0统计软件对资料进行描述性统计分析、独立样本t检验、ANOVA检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析等。结果1农村失能老人照顾者的生活质量状况生活质量总分为(67.09±13.44)分,生理领域得分为(66.89±15.76)分,心理领域得分为(67.29±14.26)分。照顾者生活质量各方面得分均低于常模(77.00±17.42),且得分差异具有显著统计学意义(P<0.001)。2农村失能老人照顾者生活质量的单因素分析结果显示:照顾者的性别、年龄、是否患有慢性病、家庭月收入、文化程度、日均照顾时间、协助照顾情况、角色关系、居住方式和失能老人的失能程度、情绪状态是影响农村失能老人照顾者生活质量的因素(P<0.05)。3农村失能老人照顾者的社会支持、家庭功能、照顾负担状况社会支持总分为(35.79±5.60)分,其中照顾者所获得的社会支持低水平者130例(34.7%),一般水平者189例(50.4%),高水平者56例(14.9%)。家庭功能总分为(5.52±2.34)分,其中照顾者家庭功能良好者105例(28.0%),中度障碍者191例(50.9%),重度障碍者79例(21.1%)。照顾负担总分为(31.43±13.03)分,各维度平均分由高到低依次为:时间依赖性负担(1.97±0.87)分、生理性负担(1.84±0.96)分、发展受限性负担(1.66±0.85)分、社会性负担(0.85±0.62)分、情感性负担(0.43±0.39)分。4生活质量与社会支持、家庭功能、照顾负担的相关分析Pearson相关分析显示:农村失能老人照顾者的社会支持与生活质量呈正相关,相关系数r=0.258,P<0.01;家庭功能与生活质量呈不同程度的正相关,相关系数r=0.403,P<0.01;农村失能老人照顾者的照顾负担与生活质量呈显著的负相关,相关系数r=-0.631,P<0.01。5农村失能老人照顾者生活质量的多元线性回归分析以生活质量为因变量,以单因素分析中有意义的变量及存在相关性的社会支持、家庭功能、照顾负担为自变量,进行多元线性回归分析。结果显示,影响农村失能老人照顾者生活质量的显著因素为:照顾负担、年龄、社会支持、家庭功能(P<0.05)。结论1农村失能老人照顾者生活质量处于较低水平。2农村失能老人照顾者生活质量与社会支持、家庭功能呈不同程度正相关,与照顾负担呈显著负相关。3照顾负担、年龄、社会支持、家庭功能是影响农村失能老人照顾者生活质量的显著因素。应加大对照顾者的社会支持力度,减轻照顾负担,改善其家庭功能,以提高照顾者的生活质量和对失能老人的照顾质量。
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