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目的：从理论上探讨老年失眠的病因病机和天王补心丹治疗老年失眠的依据,通过观察天王补心丹对老年失眠模型大鼠学习记忆水平和心钠素、脑钠素相关指标的影响,阐明天王补心丹对老年失眠的作用及其机理,为中医药防治老年失眠提供实验依据,并试图在此基础上阐释中医心藏神理论的科学内涵。方法：将大鼠随机分为4组：空白对照组(A组)、模型组(B组)、艾司唑仑组(C组)、天王补心丹组(D组),每组10只。动物常规适应喂养后颈背部皮下注射D-半乳糖(120 mg.kg-1.d-1)6w制作衰老模型后,叠加多平台水环境法持续睡眠剥夺7d,腹腔注射咖啡因30mg.kg-1.d-17d。检测指标如下：1.通过Morris水迷宫行为学试验,观察天王补心丹对老年失眠大鼠模型学习记忆能力及空间探索能力的影响。2.采用放射免疫法检测天王补心丹对老年失眠大鼠模型血清心钠素水平的影响。3.采用荧光定量PCR法检测天王补心丹对老年失眠大鼠模型脑组织脑钠素水平的影响。结果：1从行为学实验来看,无论从反映空间学习记忆获取能力的定位航行试验,还是从反映信息贮存能力的空间搜索实验来看,模型组与正常组比较均明显下降(P<0.01)；艾司唑仑组和天王补心丹组大鼠学习记忆能力和空间探索能力明显优于模型组大鼠(P<0.01)；但天王补心丹组与艾司唑仑组比较无明显统计学意义(p>0.01),提示天王补心丹能改善老年失眠模型大鼠学习记忆能力。2模型组血清心钠素水平与空白组相比显著升高(P<0.01)；除正常组外各组大鼠血清心钠素水平均有不同程度的增加,但天王补心丹和艾司唑仑两组血清心纳素水平与模型组相比明显偏低(P<0.01),说明天王补心丹可能通过降低心纳素水平而改善睡眠。3模型组脑钠素阳性表达明显高于其它各组(P<0.01)；天王补心丹组和艾司唑仑组脑钠素阳性表达较空白组相比均有不同程度提高(P<0.01),但天王补心丹组和艾司唑仑组大鼠脑内脑钠素的表达较模型组显著降低(P<0.01)；天王补心丹和艾司唑仑两组之间相比无差异(P>0.05),提示天王补心丹可能通过下调脑纳素的表达而改善睡眠。结论：老年失眠以心肾两虚、阴虚血少、虚火内扰者多见,补心、安神、滋阴、清热是其有效治法。天王补心丹能改善老年失眠大鼠的学习记忆能力,降低模型大鼠血清心钠素(ANP)含量和下调脑组织脑钠素(BNP)高表达,表明ANP、BNP在老年失眠大鼠模型中发挥重要作用。