【摘 要】
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目的:观察参苓白术散对慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的临床治疗效果。方法:选择符合纳入标准的慢性阻塞性肺病缓解期呼吸肌疲劳患者78例,治疗组40例,在现代医学常规对症治疗的基
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目的:观察参苓白术散对慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的临床治疗效果。方法:选择符合纳入标准的慢性阻塞性肺病缓解期呼吸肌疲劳患者78例,治疗组40例,在现代医学常规对症治疗的基础上加用中药参苓白术散口服治疗;对照组38例,仅给予现代医学常规对症治疗。比较两组患者呼吸衰竭的发生率、呼吸困难的缓解率以及急性加重的发生率,治疗前后动脉血气中的PaO2和PaCO2,肺功能中的FEV1占预计值的百分比和FEV1/FVC的变化,中医症候积分的变化等。结果:治疗组呼吸衰竭的发生率为30%,急性加重的发生率为14%,优于对照组(P<0.05),呼吸困难的缓解率70%(28/40)高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后动脉血气中PaO2呈升高趋势,PaCO2呈下降趋势,肺功能中的FEV1占预计值的百分比和FEV1/FVC治疗后数值均明显高于对照组(P<0.01),中医证侯积分降低,两组有效率有显著差异。对照组治疗后呼吸衰竭发生率和急性加重的发生率仍居高不下,呼吸困难缓解率较低,PaO2和PaCO2变化不明显,肺功能中的FEV1占预计值的百分比和FEV1/FVC治疗前后数值变化不明显,中医证侯积分变化不明显,两组治疗的有效率经统计学处理没有差异。结论:参苓白术散能明显改善慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳,改善缺氧,降低二氧化碳的潴留,提高肺功能,补脾益肺(培土生金)法对防止慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳是一种疗效满意的治疗方法。
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